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2018西综考研真题及答案_第4页

来源:华课网校  [2018年7月19日]  【
 91 女,25 岁,一周来无明显诱因发热,双膝疼痛,皮肤出血点,自测体温最高 38.8 度, 无寒战。既往体健。查体 38.1,四肢皮肤出血点,口腔黏膜两处溃疡。心肺腹无明显异常, 化验血:Hb102.WBC5.2 血小板 24 网织红 4.9%,尿蛋白(++),最可能的疾病是

  A. 再障

  B. 白血病C.SLE

  D.肾小球肾炎

  答案:C

  92、女,25 岁,一周来无明显诱因发热,双膝疼痛,皮肤出血点,自测体温最高 38.8 度, 无寒战。既往体健。查体 38.1,四肢皮肤出血点,口腔黏膜两处溃疡。心肺腹无明显异常, 化验血:Hb102.WBC5.2 血小板 24 网织红 4.9%,尿蛋白(++)。

  要明确诊断,查体还需注意

  A. 颜面水肿

  B. 盘状红斑

  C. 结节状红斑

  D. 牙龈渗血

  答案:B

  女性,40 岁,发现甲状腺结节 10 年,近年来易出汗,心悸,渐感呼吸困难,查体:脉搏

  104 次/分,血压 130/70mmhg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。

  93. 最可能的诊断是:

  A. 原发性甲亢

  B. 单纯性甲状腺肿

  C. 继发性甲亢

  D. 桥本甲状腺炎

  答案:B

  94. 确诊主要依据

  A. 颈部 CT

  B. 血清 T3T4Tsh 值

  C. 甲状腺 B 超

  D. 颈部 MRI

  答案:B

  95. 首选的根治性治疗方法

  A. 抗甲状腺药物治疗

  B. 甲状腺部分大切

  C. 甲状腺全切

  D. 同位素治疗

  答案:B

  男,55 岁,乙肝病史 15 年,CT 提示右肝直径 8cm 肿物,靠近第一肝门,Child 分级 C 级,AFP890ng/ml。

  96. 最佳治疗方案是

  A. 局部无水酒精注射

  B. 局部放射治疗

  C. 选择性肝动脉栓塞

  D. 全身化疗

  答案:C

  97. 经治疗三个月后,直径变为 5*6cm,肝功能好转,首选

  A. 手术切除

  B. 射频消融

  C. 介入治疗

  D. 化疗

  答案:A

  男性,39 岁,饱和饮酒后持续性上腹部疼痛伴恶心呕吐 6 小时入院,查体:体温 37,心率

  110 次/分,血压 136/86mmHg,腹部平坦,中上腹部压痛阳性,轻度肌紧张,肠鸣音正常,化验结果 wbc12x109/L,N78%、血脂肪酶 2130U/L,腹部增强 CT 提示胰腺增大, 密度不均,边界模糊,胰腺周围轻度渗出。胰体尾部低密度斑块影,密度不均。

  98、首选的治疗措施是

  A. 手术清除坏死组织加引流

  B. 置换引流渗出液

  C. 胰腺体围切除术

  D. 保守对症支持治疗

  答案:A

  99、下列对于判断预后最有价值的是

  A. 血淀粉酶升高 3 倍以上

  B. 血钙降到 2mmol/L 以下

  C. 早期血糖升高

  D. 血脂肪酶升高

  答案:B

  女性,55 岁,1 月前因急性胆管炎,胆囊炎,胆总结石急诊行胆囊切除,胆总管切开取石,

  T 管引流术。

  100、一般拔除 T 管时间为

  A.2 周

  B.4 周

  C.6 周

  D.8 周

  答案:A

  101、拔除 T 管前经 T 管胆道造影,结果如下图。此图显示的征像是

  (未查到图,依据学员回忆选择的)

  A. 正常胆道造影

  B. 胆总管残余结石

  C. 壶腹部狭窄

  D. 左肝管显影不良

  102、根据上述造影结果,下一步的治疗是

  A. 常规拔除 T 管

  B. 经 T 管窦道胆管镜取出结石

  C. 经 Wipple 手术

  D. 肝脏 CT 检查

  男性,29 岁,高处坠落 2 小时,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

  103、根据患者情况,首先应该考虑

  A. 脊柱骨折合并骨盆骨折

  B. 脊柱损伤合并脊髓损伤

  C. 脊柱骨折合并双下肢骨折

  D. 胸部骨折合并骨盆骨折

  答案:B

  104、对诊断最有价值的检查是

  A.脊髓造影

  B.MRI 检查

  C.X 线检查

  D.脑脊液穿刺

  答案:B

  105、现场对该患者正确搬运方法是

  A. 一人用一手报颈,另一手报脚放于担架上

  B. 一人抬头,另一人抬足放于木板上

  C. 两人架其上肢拉到担架上

  D. 两人将躯干保持平直状态成一体平移至木板上

  答案:D

  女性,30 岁,腰背痛伴低热,盗汗 1 个月,既往有肺结核病史,体格检查发现胸 11-12 棘突明显压痛。

  106、最可能诊断是

  A. 脊柱肿瘤

  B. 强直性脊柱炎

  C. 脊柱结核

  D. 化脓性脊柱炎

  答案:C

  107、最有价值的检查A.MRI

  B.X 线片

  C.CT

  D.结核菌素试验

  答案:A

  108、“医学宪章:新千年的医师专业精神”提出了三项基本原则和十项专业责任。以下属 于三项基本原则内容的是

  A. 将患者利益放在首位

  B. 对患者诚实

  C. 为患者保守秘密

  D. 提高医学质量

  答案:A

  109、某医院向患者承诺:“静脉输液穿刺一次成功,做不到当场还患者输液费 5 元”此举动引起了社会热议。该医院把医患关系错误的理解为

  A. 技术关系

  B. 消费关系

  C. 责权关系

  D,信托关系

  答案:B

  110、男,43 岁,需要被做手术。进入手术室前,执意要给主刀医生红包。被医生多次拒绝后,依旧执意要给,否则拒绝手术。最妥当的做法是

  A. 收取红包,归自己所有

  B. 实在推脱不掉,收下红包上交,手术后归还给病人

  C. 收取红包,作为科室经费

  D. 执意拒绝红包,如果病人非要给,就拒绝手术 答案:B

  111、下列属于医生的义务的是

  A. 保证自身安全

  B. 使用医疗器械

  C. 进行科学研究

  D. 妥善保管病例

  答案:D

  112、患者,78 岁,因脑梗死昏迷被家属送至医院救治,治疗多日,仍然昏迷不醒,家属要求放弃治疗,医生应该首要考虑的因素是

  A. 患者的经济条件

  B. 患者家属的意愿

  C. 患者的社会地位

  D. 患者的病情状况

  答案:D

  113、男,45 岁,艾滋病病毒抗体检测为阳性,要求医生为他保密。医生下列哪种行为会受到伦理辩护

  A. 将检测结果报告给患者单位的领导

  B. 将检测结果告知前来问询的患者父亲

  C. 将检测结果报告给疾控预防控制中心

  D. 将检测结果告知前来询问的患者投保公司职员

  答案:C

  114、以患者作为临床试验者的角度,符合伦理道德的是

  A. 对患者有利的临床试验,符合伦理道德的

  B. 只有符合患者利益和公众利益的,才符合伦理道德

  C. 在符合患者利益和社会利益取得平衡点,以对患者造成最小的伤害,符合伦理道德

  D. 只要符合社会利益,牺牲小部分人的利益是符合伦理道德的

  答案:A

  115、某患者家属,来医院找骨科医生,诉其家属因右踝部扭伤,望开具假条。医生要求患者前来就诊,家属述其行动不便,来医院有困难。根据执业医师相关规定,医生做法正确的 是

  A. 未亲自诊治患者,不予开具假条

  B. 考虑患者行动不便,予开具假条

  C. 考虑患者家属带其来医院有困难,予开假条

  D. 实从简就医流程予开具假条

  答案:A

  116. 属于血管紧张素 II 受体拮抗剂的是

  A. 维拉帕米

  B. 美托洛尔

  C. 卡托普利

  D. 氯沙坦

  117. 属于血管紧张素转化酶抑制剂的是

  A. 维拉帕米

  B. 美托洛尔

  C. 卡托普利

  D. 氯沙坦

  答案:AC

  118. 能改善帕金森病运动减少症状的药物是

  A. 利血平

  B. 哌唑嗪

  C. 育亨宾

  D. 左旋多巴

  119. 能改善舞蹈病运动增多症状的药物是

  A. 利血平

  B. 哌唑嗪

  C. 育亨宾

  D. 左旋多巴

  答案:DA

  120. 蛋白质生物合成后经修饰形成的氨基酸是

  A. 羟脯氨酸

  B. 苏氨酸

  C. 硒代半胱氨酸

  D. 亮氨酸

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责编:qingjiu

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