1[.多选题]李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。如果对李先生进行健康指导,可以依据的健康相关行为改变的基本理论是
A.PRECEDE模式理论
B.行为改变阶段理论
C.7P理论
D.自我效能理论
E.5A模式
F.知信行理论
G.健康信念模式
[答案]BDFG
[解析]PRECEDE是Predisposing,Reinforcing,andEnablingCausesinEducationalDiagnosisandEvaluation(教育诊断评价中倾向、强化、促成因素)的缩写。PRECEDE-PROCEED模式提供全面系统、持续动态指导,对促进健康教育、科研及临床工作有重要的作用。5A模式:评估(Ask/Assess);劝告(Advise;达成共识(Agree);协助(Assist);安排随访。因此,可以依据的健康相关行为改变的基本理论是行为改变阶段理论、自我效能理论、知信行理论、健康信念模式。
2[.多选题]李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。针对李先生存在的健康问题,提出的指导建议可以包括
A.限制饮酒
B.平衡膳食
C.辞职换个工作
D.增加运动
E.减轻心理压力
F.按时作息
G.实施戒烟计划
[答案]ABDEFG
[解析]C选项描述错误。健康管理工作,一般情况下,不干涉别人是否辞职。其余选项正确。
3[.多选题]李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。针对李先生的膳食指导内容是
A.食物多样化
B.限量饮酒
C.尽量多吃主食
D.少盐每天不超过5克
E.减少烹调油用量
F.多吃蔬菜、水果和薯类
G.适量吃鱼禽肉蛋
[答案]ABDEFG
[解析]根据李先生的最近体检结果:心电图异常,血压偏高,中度脂肪肝,胆结石,转氨酶增高等,而且饮食不规律,多坐,少动。因此,不宜多吃主食。C选项错误。其余选项正确。
4[.多选题]李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。李先生每天吸烟一包,他的这种成瘾行为可能的影响因素有
A.工作压力大
B.大学时期的室友抽烟
C.公司里的同事吸烟
D.他的父亲抽烟
E.广告和电视影响
F.中晚餐应酬
G.因为是男性
[答案]ABCDEF
[解析]吸烟成瘾行为可能的影响因素有很多种,涉及到社会、心理、行为模式等。但是,一般男性、女性都有可能吸烟成瘾,不仅仅是男性。G选项错误。
5[.多选题]李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。可以为李先生选择的运动内容是
A.柔韧性练习
B.200米短跑
C.有氧耐力运动
D.肌力训练
E.上班途中步行一段时间
F.击剑运动
G.拳击
[答案]ACDE
[解析]李先生的最近体检结果:心电图异常,血压偏高,中度脂肪肝,胆结石,转氨酶增高等,而且饮食不规律,多坐,少动。结合李先生的工作及身体等方面,可以选择的运动是柔韧性练习、有氧耐力运动、肌力训练、步行。
6[.多选题]张女士,51岁,近半年经期紊乱,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰围88cm,体重75kg,身高160cm。现到健康管理中心咨询。健康管理师拟对张女士进行风险评估,需要进一步收集的信息是
A.超声心动图
B.糖化血红蛋白
C.膳食情况
D.吸烟史
E.饮酒史
F.体力活动情况
G.家族史
[答案]ABCDEFG
[解析]所有选项均正确。健康管理师拟对张女士进行风险评估,需要进一步收集的信息,包括多个方面,例如生活习惯、家族史、活动、实验室指标等。
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