2021年健康管理师《专业技能》高频练习（9）

　　1[.多选题]某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%，由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻，为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。

　　A.第3问糖尿病患者的运动禁忌有。

　　B.新近发生血栓

　　C.严重眼底病变

　　D.严重糖尿病肾病

　　E.近期出现糖尿病急性并发症

　　F.血糖未得到较好控制或血糖不稳定

　　G.收缩压>180mmHg

　　[答案]ABCDEF

　　[解析]糖尿病患者的运动禁忌：合并各种急性感染、近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症、严重糖尿病肾病、严重眼底病变、新近发生血栓、血糖未得到较好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不稳定、血压>180mmHg经常有脑供血不足、伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常，且活动后加重等患者不宜进行运动。

　　2[.多选题]某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%，由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻，为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。第4问属于糖尿病强化管理对象的是。

　　A.血糖控制情况较好

　　B.自我管理能力较好

　　C.围手术期

　　D.治疗上有积极要求

　　E.有早期并发症

　　F.相对年轻且病程短

　　G.妊娠期

　　[答案]CDEFG

　　[解析]糖尿病强化管理：在常规管理的基础上对患者实行随访内容更深入、随访更频繁，治疗方案调整更及时的管理。对象：已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差;其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短的人群。

　　3[.多选题]某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%，由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻，为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。第5问下列关于糖尿病干预的过程评估描述正确的是。

　　A.糖尿病管理开展情况

　　B.糖尿病患者规范管理情况

　　C.社区糖尿病及危险因素流行状况了解的情况

　　D.糖尿病患者转入转出执行情况

　　E.糖尿病患者建档动态管理情况

　　F.参与工作的人员对该项工作的满意情况

　　[答案]ACDEF

　　[解析]糖尿病干预的过程评估包括：年度评估：患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。阶段性评估(每3-5年进行1次)：社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况，参与工作的人员对该项工作的满意情况，以及社会大众对政府部门工作的满意情况。

　　4[.多选题]某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%，由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻，为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。第6问下列关于糖尿病干预的效果评估描述正确的是。

　　A.糖尿病患者规范接受药物治疗情况

　　B.糖尿病患者相关知识知晓情况

　　C.糖尿病患者不良生活方式改善情况

　　D.糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况

　　E.糖尿病患者血糖控制情况

　　F.糖尿病患者并发症发生情况

　　[答案]ABCDEF

　　[解析]包括(1)年度评估：主要包括患者规范管理、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。(2)阶段性评估(每3-5年进行1次)主要包括糖尿病患者(被管理对象)患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况，相关并发症的发生管理情况，卫生经济学评价等。

　　5[.多选题]陈女士，45岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为陈女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。需要收集陈女士的健康危险因素相关信息可包括

　　A.饮酒情况

　　B.药物过敏史

　　C.疾病史

　　D.职业

　　E.膳食情况

　　F.吸烟情况

　　G.身体活动情况

　　H.张女士叔叔患病情况

　　I.I.暴露史

　　[答案]ABCDEFGI

　　[解析]陈女士可能会存在骨骼关节的损害或病变。收集陈女士的健康危险因素相关信息，不是遗传性疾病，不必参考家族疾病史。H选项错误。其余选项正确。

　　6[.多选题]陈女士，45岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为陈女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。为了判断她是否超重或肥胖情况，需要为其测量身高，注意事项包括

　　A.最好连续测量2次，间隔30秒，两次测量结果大致相同

　　B.测量身高的读数准确至0.1mm

　　C.测量时只穿轻薄衣服

　　D.提前通知张女士体检日少量喝水

　　E.量尺最小刻度为1mm

　　F.让张女士直立，两脚后跟、两肩和臀部贴近量尺

　　G.测量时不能穿鞋

　　[答案]ACEFG

　　[解析]身高测量方法：受试者应当空腹、脱鞋、只穿轻薄的衣服。测量身高的量尺(最小刻度为1mm)应与地面垂直固定或贴在墙上。受试者直立、两脚后跟并拢靠近量尺，并将两肩及臀部也贴近量尺。测量人员用一个直角尺放在受试者的头顶，使直角的两个边一边靠紧量尺，另一边接近受试者的头皮，读取量尺上的读数，准确至1mm。每次测量身高最好连续测2次，间隔30秒。两次测量的结果应大致相同。身高计的误差不得超过0.5cm。

　　7[.多选题]陈女士，45岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为陈女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。为陈女士测量腰围时，注意的事项包括

　　A.两脚分开10～20cm

　　B.在正常吸气末测量

　　C.读数准确至0.1mm

　　D.让张女士直立

　　E.测量用具为最小刻度为1mm的软尺，且没有弹性

　　F.测量位置为右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周

　　G.软尺紧贴而不压迫皮肤

　　[答案]DEFG

　　[解析]腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开30～40cm，用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位)，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。所以答案选择DEFG。

　　8[.多选题]陈女士，45岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为陈女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。使用电子体重计为陈女士测量体重时，正确的要求包括

　　A.待显示屏显示出的数值稳定后，测量人员可记录为张女士的体重

　　B.体重记录以克(g)为单位

　　C.打开电源开关，按下“启动”键，显示屏上显示2次“8888”后，显示0.0，可测量体重

　　D.测量误差不得超过0.1kg

　　E.体重数值精确到小数点后2位

　　F.让张女士穿轻薄衣服、穿平底鞋、全身放松，自然站立在体重计量盘中央，保持身体平稳

　　[答案]ACD

　　[解析]体重记录一般以kg为单位。体重数值一般精确到小数点后1位。受检者穿薄衣服、赤足，全身放松，自然站立在体重计量盘的中央，保持身体平稳。应避免出现影响测量结果的因素。

　　9[.多选题]陈女士，45岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为陈女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。若使用杠杆秤测量陈女士的体重，正确要求包括

　　A.每天使用杠杆称前，均需检验准确度和灵敏度

　　B.不以备用的10kg、20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和110.09kg，说明准确度符合要求

　　C.将100g砝码放在称台上，如果刻度尺抬高了5mm，说明其灵敏度符合要求

　　D.以备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和99.88kg，说明准确度符合要求

　　E.检测人员每次读数前都要校对砝码重量

　　F.将100g砝码放在称台上，如果游标向远处移动0.1kg，说明其灵敏度符合要求

　　G.读数准确至1g

　　[答案]AEF

　　[解析]检查秤准确度，用10kg、20kg、30kg标准砝码分别进行稳重，检查批示读数与标准砝码误差少于0.1%。检查灵敏度，用100g标准砝码观察刻度尺抬高3mm或移动游标尺于0.1kg，刻度尺维持水平时为达标。秤的规格，新生儿、小婴儿10～15Kg盘式杠杆秤，读数准确至10g。儿童50Kg杠杆秤，读数准确至50g。7岁以上儿童100Kg杠杆秤，读数准确至100g。所以BCDG选项错误。

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