1[.单选题]与一般应用科学相比,临床医学的显著特点是()
A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的
B.须严格按诊断标准,诊断和治疗疾病
C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦,挽救或延长患者生命
D.只能依靠动物实验代替临床实验
[答案]C
[解析]P25;临床医学的主要特征:1)临床医学研究和服务的对象是人;2)临床工作具有探索性临床上面对患者,不可能在未知因素全部搞清楚后再去防治,只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦,挽救和延长患者的生命。3)临床医学检验医学成果无论是基础医学还是其他学科的医学成果,动员必须在临床应用中得以检验。离体研究的成果不一定适用于整体或在体的情况,动物实验的结果并不能完全取代人体试验的结果。
2[.单选题]关于循证医学的概念下列哪项不符合()
A.应用最多的有关信息
B.通过谨慎、明确的确认和评估
C.做出明智和科学的医学决策
D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”
[答案]D
[解析]P26;循证医学:应用最多的有关信息(最 佳的证据),通过谨慎、明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动。目前公认的最可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。
3[.单选题]关于循证医学的成本一效益分析,目前下列哪项不符合()
A.采用客观的证据予以卫生经济学评估
B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求
C.卫生资源得到优化配置和利用
D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学
[答案]D
[解析]P26;循证医学:成本-效果分析要求对现有众多的诊断、治疗或其他干预措施和临床决策,采用客观的证据予以卫生经济学评估,以尽可能少的投入满足医疗卫生保健需求,使卫生资源得到优化配置和利用。
4[.多选题]临床医学分科越来越细带来的问题包括()。
A.关注疾病,忽略患者
B.关注本专科,忽略其他专科
C.医疗费用高
D.难以提供连续性
E.重治疗,轻预防
[答案]ABCDE
[解析]P25;临床医学的专科化发展,促进了诊断和治疗水平的提高,但也带来了一系列问题,如重治疗、轻预防,关注疾病而忽略患者,关注本专科的问题而忽略其他专科问题,难以提供连续性的照顾,以及医疗费用的急剧升高等。
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