1[.单选题]风险管理的方法不包括()。
A.识别风险
B.健康体检
C.选择方案
D.风险评价
[答案]B
[解析]P304;风险管理是一个组织或个人用以降低风险负面影响(消极结果)的决策过程健康保险经营业务的风险管理是专业化的风险管理,需要专业的健康保险风险管理控制技术来寻找并确认存在的各种风险,对风险管理的强度和频度进行排列,制订并执行各种行动方案来控制风险的发生,减少、消除、转移或避开这些风险。就专业的风险管控而言,一般包括目标设定、风险识别、风险评价、识别和评价可选方案、选择方案、实施方案和监督管理等环节。
2[.单选题]关于风险的描述,下列描述正确的是()。
A.风险是完全可以避免的
B.风险是指某种损失发生的不确定性
C.风险是主观存在的
D.风险绝 对没有规律
[答案]B
[解析]P303;健康保险的风险特点:风险是指某种损失发生的不确定性。健康风险是世间存在的若干风险中直接作用于人的身体、影响人的健康的一种风险。健康保险的风险除了有风险理论上的一般特征:如风险存在的客观性、风险存在的普遍性、风险存在的社会性、某一风险发生的偶然性、大量风险发生的必 然性、风险的可变性外;还具有以下特点;不确定性、多发性、长期性。
3[.单选题]健康保险行业是金融行业,它的核 心业务为()。
A.提供健康保障
B.实施风险管控
C.经营健康管理
D.经营健康风险
E.扩大保费规模
[答案]D
[解析]P310;健康保险是以经营健康风险为核 心内容的金融服务行业,而健康管理具备健康服务与风险管控的双重功能,因此健康管理在健康保险领域中主要发挥延伸保险服务、控制医疗风险、拓宽保险投资领域的重要作用。
4[.单选题]健康保险行业引入健康管理服务与技术的最终目的是()。
A.促销保险产品
B.为客户提供专业化的服务,提高客户的满意度
C.以健康管理服务产品作为利润增长点
D.实现有效的医疗成本控制,增加公司经营收益
E.吸引更多客户
[答案]D
[解析]P310;健康保险是以经营健康风险为核 心内容的金融服务行业,而健康管理具备健康服务与风险管控的双重功能,因此健康管理在健康保险领域主要发挥延伸保险服务、控制医疗风险、拓宽保险投资领域的重要作用。
5[.单选题]在健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此可以将其分为()。
A.健康指导和诊疗干预
B.健康咨询和就诊管理
C.健康维护和就诊服务
D.诊疗干预和健康维护
[答案]A
[解析]P309;在健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此将其分为健康指导和诊疗干预两类。
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