1[.单选题]下列哪项不属于血液学检验的目的()。
A.血液和造血组织的原发性血液病
B.血液中的微量元素
C.非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查
D.抗凝和纤溶功能的检验
[答案]B
[解析]P28;血液学检验:血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验;止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验;溶血的检验;血型鉴定和交叉配血试验等。
2[.单选题]检验诊断灵敏度是指()。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力
B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力
C.患者中获得假阳性的百分数
D.患者中获得假阴性的百分数
[答案]B
[解析]P29-30;诊断灵敏度:指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。诊断灵敏度的数学式为所有患者中获得真阳性结果的百分数。
3[.单选题]体格检查的基本方法包括()。
A.视诊、触诊、叩诊、听诊
B.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊
C.视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查
D.视诊、触诊、叩诊、听诊、医学影像检查
[答案]A
[解析]P27;体格检查,是指医师运用自己的感官,或借助于传统简便的检查工具,如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等,客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。许多疾病通过体格检查再结合病史就可以作出临床诊断。医师进行全面体格检查后对患者健康状况和疾病状态提出的临床判断称为检体诊断。通过体格检查发现的客观改变即体征。体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊。
4[.单选题]通过实验室检测下列哪项可以确定诊断()。
A.肝功能测定诊断肝病
B.肾功能测定诊断肾病
C.骨髓检查诊断白血病
D.肿瘤标志物测定诊断肿瘤
[答案]C
[解析]P29;1)正确选择实验室检查项目:实验室对有关标本检测的结果,可以有不同的临床意义:有的检查可直接得到确定的诊断,如白血病依靠骨髓检查、内分泌腺体疾病依靠内分泌功能检查就可明确诊断;有些检查可有辅助诊断价值,如肝病或肾病进行肝、肾功能检查,医生不能单凭这些检验就作出诊断,必须结合临床资料综合分析后才能明确诊断。2)免疫学检查:肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放,或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体发生肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物可能会升高。如肝癌患者常会有甲胎蛋白(AFP)升高、前列腺癌患者常会有前列腺特异性抗原(PSA)升高。但是,现今所知的肿瘤标志物,绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。因此,单独发现肿瘤标志物升高,不能作为肿瘤诊断的依据。
5[.单选题]合理用药的原则不包括()。
A.明确诊断,针对适应症选药
B.根据药理特点选药
C.根据经济承力选药
D.及时完善用药方案
[答案]C
[解析]P37;要做到合理用药,首先要明确疾病的诊断,有选择性地用药;其次,在初步确定使用哪一类药物后,要根据所选药物的药效动力学和药代动力学的特点制订合适的剂量、给药途径、疗程等。此外,要考虑可能出现的药物不良反应,最好达到个体化给药。在实际临床工作中常常需多种药物联合使用,联合用药既可以利用几种药物的协同作用以增强治疗效果,也能减少单一用药的剂量,从而使每一种药物的不良反应发生率降低。但不合理的联合用药也会产生不良的后果,因此,在联合使用时要了解药物之间的相互作用。
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