第十四章健康保险与健康管理
1[.单选题]健康保险的产品设计涉及的要素中,()是最重要的部分,直接关系到最终保险产品的质量。
A.投保范围
B.保险责任
C.责任免除
D.保险费
E.保险费率
[答案]B
32[.单选题]()主要是指因为保险公司企业经营管理不规范、不严格所带来的风险,体现在业务流程上,就是产品设计、承保以及理赔过程中的一系列风险。
A.风险管理
B.风险因素
C.内在风险因素
D.外在风险因素
E.风险控制
[答案]C
2. ()是国家实施的基本医疗保障制度
A. 疾病保险
B.医疗保险
C.社会医疗保险
D.意外伤害保险
[答案]C
[解析]
A. 疾病保险
B.医疗保险
C.失能收入保险
D.护理保险
[答案]A
4. 以下关于医疗保险说法不正确的是()
A. 保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
B. 可分为费用补偿型和定额给付型
C. 基本型医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接的
D. 风险因素多,经营管理复杂
[答案]C
5. 以下关于疾病保险说法正确的是()
A. 是以约定医疗行为的发生为给付保险金的条件
B. 以费用作为依据,与疾病诊断不直接相关
C. 风险因素多,经营管理复杂
D. 合同通常设有等待期
[答案]D
6. 以下关于失能收入损失保险正确的是()
A.满足被保险人的生活需求,保证以往的生活方式
B.为了控制道德风险设定了赔付比例
C.给付期间只至65周岁
D.失能收人损失保险合同中一般不提供保费豁免
[答案]B
7. 不是健康保险风险特点的是()
A.可变性
B.不确定性
C.多发性
D.长期性
[答案]A
8 健康保险的内在风险是()
A. 投保方逆选择和道德风险
B. 医疗机构风险
C. 社会环境风险
D. 产品设计不规范
[答案]D
9[.单选题]目前,健康管理已经成为以()为核心的健康产业中不可或缺的组成部分。
A.健康维护
&健康保险
C.健康指导
D.健康促进
E.健康医疗
[答案]B
10. 健康保险风险控制的新方法是()
A. 条款设计时的风险控制
B. 理赔时的风险控制
C. 对风险的转移方法——再保险
D. 无赔款优待
[答案]D
11. 关于我国健康保险发展形势描述正确的是()
A. 保险公司在开发险种方面投人很大,丰富了险种
B. 我国健康保险市场已初步形成了比较完善的市场体系
C. 保险市场主体平稳成长
D. 国内健康保险产品中医疗保险占一•半以上
[答案]B
12[.单选题]()的理赔依据是医疗服务提供者的疾病诊断。
A.意外伤害保险
B.护理保险
C.医疗保险
D.疾病保险
E.失能收入损失保险
[答案]D
13. 健康保险的两大风险因素是()
A. 产品期限和专业化发展
B. 赔付率和合作机制
C. 赔付风险控制和道德风险
D. 内在风险和外在风险
[答案]D
14 健康保险行业引入健康管理服务与技术的最终目的是()
A. 促销保险产品
B. 为客户提供专业化的服务,提供客户的满意度
C. 以健康管理服务产品作为利润增长点
D.降低赔付风险、保障经营效益
[答案]D
15[.单选题]健康保险行业引入健康管理服务与技术的最终目的是()。
A.促销保险产品
B.为客户提供专业化的服务,提高客户的满意度
C.以健康管理服务产品作为利润增长点
D.降低赔付风险、保障经营效益
E.拓宽保险投资领域
[答案]D
16[.单选题]医疗保险产品按照保障责任范畴分为()。
A.费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险
B.费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险
C.基本型医疗保险和补充型医疗保险
D.费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险
E.定额给付型医疗保险和补充型医疗保险
[答案]C
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