2020年健康管理师三级考点试题及答案：病例对照及实验性研究

　　1.【单选题】

　　某人研究新生儿神经管畸形的病因,选择了 100 例确诊的病例, 和同期医院没有神经管畸形的新生儿 100 例, 然后调查产母的孕期服用叶酸情况。这种研究方法是()

　　A双向性队列研究

　　B前瞻性研究

　　C实验室研究

　　D病例对照研究

　　正确答案D,

　　解析：病例对照研究为选择一组患所研究疾病的患者与一组无此病的对照组，调查其发病前对某个(些)因素的暴露状况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个(些)因素的关系 。

　　2.【单选题】

　　一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示: X2=12.36, P<0.05, OR=3.3, 正确的结论()

　　A对照组发生肺癌的可能性大于病例组

　　B吸烟者发生肺癌的可能性明显大于不吸烟者

　　C对照组肺癌发病率明显大于病例组

　　D病例组肺癌患病率明显大于对照组

　　E病例组发生肺癌的可能性大于对照组

　　正确答案B,

　　解析：进行病例对照研究是比较暴露与非暴露组的患病率的大小，判断暴露因素与该疾病的关系，进而推断人群中该暴露因素与疾病的关系。本题进行的病例对照研究中，χ2=12.36，P<0.05，说明暴露与非暴露组之间的率有差别，即暴露因素是该疾病的危险因素，又因为OR=3.3，说明在人群中吸烟者发生肺癌的可能性明显大于不吸烟者。

　　3.【单选题】

　　某人研究新生儿黄疸的病因, 选择了 100 例确诊的病例, 和同期医院没有黄疸的新生儿100 例, 然后调查产母的分娩卡片以及产前和产时各种情况。这种研究方法是()

　　A双向性队列研究

　　B前瞻性研究

　　C临床随访研究

　　D病例对照研究

　　E普查

　　正确答案D,

　　解析：本题考察的是病例对照研究的知识点，病例对照研究为选择一组患所研究疾病的患者与一组无此病的对照组，调查其发病前对某个(些)因素的暴露状况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个(些)因素的关系。故选D。

　　4.【单选题】

　　假定夫妻不和睦的男司机会有较高的事故发生率，如用病例对照研究来检验此假设，合适的对照为( )

　　A未出事故的男司机

　　B不是司机的男性

　　C夫妻和睦的男司机

　　D夫妻和睦的不是司机的男性

　　正确答案A,

　　解析：病例对照研究为选择一组患所研究疾病的患者与一组无此病的对照组，调查其发病前对某个(些)因素的暴露状况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个(些)因素的关系。

　　5.【单选题】

　　队列研究与病例对照研究相同的是

　　A研究对象按发病是否分为病列组与对照组

　　B在时序上是由前向后的，在疾病发生前开始进行属于前瞻性研究

　　C经两组暴露率与暴露水平的比较，分析暴露与疾病的联系

　　D被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的

　　E均属于分析性流行病学方法，常用于检验病因假设

　　正确答案E,

　　解析：分析性流行病学方法则更常用于验证病因假设，其最常见的两类为队列研究和病例对照研究。

　　6.【多选题】

　　病例对照研究的主要缺点是()

　　A更容易发生回忆偏倚

　　B选择研究对象时难以避免选择性偏倚

　　C统计处理复杂

　　D结果可靠性不如队列研究

　　E不能获得发病率

　　正确答案A,B,D,E,

　　解析：病例对照研究所需样本量小，病例易获取，因此工作量相对小，所需物力、人力较少，易于进行，出结果快;可以同时对一种疾病的多种病因进行研究;适合于对病因复杂、发病率低、潜伏期长的疾病进行研究;在某些情况下，还可以对治疗措施的疗效与副作用作初步评价。但是，由于受回忆偏倚的影响，选择合理的对照又较困难，因此结果的可靠性不如队列研究 。 此外，不能计算暴露与无暴露人群的发病率及相对危险度( RR)，只能计算比值比 ( OR)。

　　7.【多选题】

　　病例对照研究的主要优点是()

　　A样本量小, 病例易获取

　　B适合于发病率低的疾病研究

　　C可以计算发病率

　　D时间顺序清晰

　　E可以对治疗措施的疗效和副作用作初步评价

　　正确答案A,B,E,

　　解析：病例对照研究所需样本量小，病例易获取，因此工作量相对小，所需物力、人力较少，易于进行，出结果快;可以同时对一种疾病的多种病因进行研究;适合于对病因复杂、发病率低、潜伏期长的疾病进行研究;在某些情况下，还可以对治疗措施的疗效与副作用作初步评价。

　　8.【多选题】

　　病例对照研究的特点主要有()

　　A研究开始时已有一批可供选择的病例

　　B研究对象按发病与否分成病例组与对照组

　　C被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的

　　D是由因及果的推理顺序

　　E经两组暴露率或水平比较, 分析暴露与疾病的联系

　　正确答案A,B,C,E,

　　解析：病例对照研究的特点：①在疾病发生后进行，研究开始时已有一批可供选择的病例 。②研究对象按发病与否分成病例组与对照组。③被研究因素的暴露状况是通过回顾调查或信息收集获得的。④若按因果关系进行分析，结果已发生，是由果及因的推理顺序 。⑤经两组暴露率或暴露水平的比较，分析暴露与疾病的联系。

　　9.【单选题】

　　实验性研究与观察性研究的根本不同之处是()

　　A前瞻性研究

　　B随机分组

　　C设立对照

　　D有干预措施

　　正确答案D,

　　解析：实验性研究的基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件，主动给予研究对象某种干预措施。

　　10.【多选题】

　　下面关于实验性研究的说法正确的()

　　A实验性研究属于前瞻性研究

　　B与观察性研究根本的不同之处是有干预措施

　　C某种疾病的危险因素分布广泛不易确定高危人群时需采用社区试验

　　D研究对象可以进行随机分组

　　E通常设有对照组

　　正确答案A,B,C,D,E,

　　解析：1、实验性研究属于前瞻性研究。2、实验性研究的基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件，主动给予研究对象某种干预措施。3、通常设立对照组。4、如果某种疾病的危险因子分布广泛，不易确定高危人群时，也需要采用社区试验。 5、随机分组：严格的实验流行病学研究应采用随机方法把研究对象分配到实验组或对照组，以控制研究中的偏倚和混杂，如果条件受限不能采用随机分组方法，两组基本特征应该均衡可比。故ABCDE都对。

　　11.【多选题】

　　实验性研究的特点包括有

　　A属于前瞻性研究

　　B属于历史性研究

　　C随机分组

　　D设立对照组

　　E有干预措施

　　正确答案A,C,D,E,

　　解析：实验性研究的特点包括有属于前瞻性研究、随机分组、设立对照组、有干预措施

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