2020年健康管理师《基础知识》考点详解：基本卫生保健的意义

　　1.基本卫生保健的意义

　　(1)充分享有健康权;(2)促进社会经济发展;(3)提高人人健康水平;(4)提高精神文明水平。

　　2.新时期卫生工作的方针

　　以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务为社会主义现代化建设服务。

　　2.人人享有卫生保健的概念

　　在 1977 年第三十届世界卫生大会通过的决议中指出：“到 2000 年，使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面富有成效的那样一种健康水平。”通俗的说法是“2000 年人人健康”(health for all by the year2000，HFA)。

　　3.人人享有卫生保健的产生背景

　　新医学模式的形成、健康与社会经济发展的双向作用、基本卫生保健的成本效益、政府的责任、人人健康是一种权利。

　　4.中国基本卫生保健研究的主要进展

　　1997 年国务院新时期卫生工作方针、2006 年中国农村初级卫生保健发展纲要、2008 年《健康中国 2020》、2009 年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、2011 第一轮卫生改革、2013 年第二轮卫生改革。

　　5.人人享有卫生保健的具体目标

　　1981 年，世界卫生组织提出了到 2000 年金球应达到的具体目标：

　　(1)全世界各国人民都能方便地享有基本卫生保健和第一级转诊设施的服务。

　　(2)人人都积极参加自己及其家庭的保健工作，参加社区的卫生活动。

　　(3)各地都有基层的卫生保健组织，都能在其政府指导下承担起服务范围内所有居民卫生保健的责任。

　　(4)各国政府都要对其人民的健康负起责任。

　　(5)人人都享有安全的饮水和环境卫生设备。

　　(6)人人都能得到足够的营养。

　　(7)所有的儿童都接受了预防主要传染病的免疫接种。

　　(8)发展中国家的传染病发病率到 2000 年不超过发达国家 1980 年的水平。

　　(9)采取一切可能的措施，通过改变生活方式控制和改善自然、社会和心理环境，以预防和控制非传染性疾病促进精神卫生。

　　(10)人人都能得到基本的药物供应。

　　6.人人享有卫生保健的衡量指标

　　(1)卫生政策指标：①人健康的政治义务，②资源分配，③卫生资源分配的公平程度，④实现人人享有卫生保健目标的社区参与，⑤组织体制和管理程序。

　　(2)与卫生有关的社会及经济指标：①人口增长率，②国民生产总值，

　　③收入分配，④工作务件，⑤成人识字率，⑥住房，⑦食物供应。

　　(3)提供卫生保健的指标：①保健可得性，②物质可及性，③经济和文化可及性，④卫生服务利用情况，⑤基本卫生保健普及面，⑥转诊制度谱及面，⑦卫生人力状况。

　　(4)健康状况指标：①儿童营养状况及社会心理发展，②婴儿死亡率，

　　③儿童死亡率，④产妇死亡率，⑤期望寿命。

　　7.人人享有卫生保健目标的最低限指标

　　(1)政府接受--政府认可，作为官方政策并承担义务。

　　(2)人人参与--建立或加强了人民群众参加实施的工作机构。

　　(3)经费保证--至少投入 5%的国民生产总值。

　　(4)重在基层--适当比例的经费投资于地方。

　　(5)公平分配--特别注意农村和边远地区。

　　(6)国际义务--发达国家卫生经费至少有 0.7%拨给发展中国家。

　　(7)人人享有安全用水/计划免疫/医药保证/新法接生。

　　(8)儿童营养--90%以上新生儿体重 2500g 以上/90%以上儿童体重符合相应年龄组的体重标准。

　　(9)婴儿死亡率低于 50‰。

　　(10)人均寿命高于 60 岁。

　　(11)成人受教育率高于 70%。

　　(12)人均国民生产总值超过 500 美元。

　　8.人人享有卫生保健的策略

　　人权、平等、义务、责任、自力更生、协作、高效。

　　9.21 世纪的世界卫生目标

　　(1)缩小健康水平差距;(2)提供基本卫生保健服务;(3)儿童生存与健康教育;(4)计划生育;(5)改善女健康与福利;(6)传染病控制;(7)预防与康复;(8)营养状况改善;(9)健康环境，(10)促进健康行为。

　　10.21世纪人人享有卫生保健的总目标

　　(1)使全体任命增加期望寿命和提高生活质量;

　　(2)在国家间和内部促进卫生水平;

　　(3)使全体人民获得可持续的卫生系统和服务。

　　11.基本卫生保健的重要意义

　　(1)基本卫生保健理论的完善;(2)开发领导层;(3)基本卫生保健过去重要现在更重要;(4)基本卫生保健改革以需求为导向;(5)朝着全民健康保险的目标迈进;(6)探索中国特色的“治未病与健康管理”模式。

　　12.健康保险全民覆盖的三个指标

　　全民健康保险：覆盖的高度、广度、深度。

　　13.中国特色的“治未病与健康管理”模式

　　中医治未病与健康管理：模式是“循证为依据，为健康管理提供安全、有效、方便、价廉的检测技术评估，利用云平台，适时监控，构建 i-city 智能健康城市”。

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