第二节 信息管理
1.信息录入容易产生的错误种类
信息录入错误主要有读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。
2.鉴别和核实健康信息的原则
包括:检查核实数据编码是否正确、问题到编码的转换是否正确、录人是否正确。
3.信息清理的常用方法
(1)通过其他人重新输入数据来检查错误(即双份录入)或是通过专人来检查差错;
(2)目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式,是否能发现空
白数据;
(3)应用计算机进行查错:①在数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性,以规定所要接受的合理编码;②应用逻辑检查的方法进行差错。
另外:数据录入过程必须努力降低错误的发生率。条件许可时最好应用双录入方法来录入数据。
4.调查问卷的保存原则
保证信息档案的完整、安全、方便查阅。
5.健康信息安全的构成
信息安全主要包括五个方面的内容:(1)保密性;(2)真实性;(3)完整性;(4)未授权拷贝;(5)所寄生系统的安全性。
6.加强信息安全的策略
信息安全的策略主要是制定严格的规章制度和严格的安全管理制度。
7.健康信息的收集
(1)收集资料前的准备;(2)明确调查对象;(3)签署知情同意书;(4)开始调查记录表的核查;(5)结束访谈、致谢;(6)资料的保存。
8.人群健康管理的基本步骤和常用服务流程
基本步骤:(1)收集服务对象的健康信息;(2)进行健康及疾病风险评估;(3)进行健康干预。
服务流程:(1)健康体检,调查问卷;(2)健康评估;(3)健康咨询与健康教育;
(4)健康管理的后续服务;(5)专项的健康和疾病管理。
9.问卷调查的主要内容
(1)个人基本信息:如年龄、性别、种族婚姻状况、教育程度、职业等;
(2)生活方式信息:烟酒嗜好、体运动情况、饮食情况、精神压力、休闲方式等;
(3)健康体检信息:体格信息、实验室检查信息等。
(4)现健康状况、既往病史和家族病史:心血管疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤、遗传病等。
10.体检项目的主要内容
(1)体格检查:身高、体重、血压、腰围和心率等;(2)实验室检查常规血生化、血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低
密度脂蛋白)等;(3)辅助检查:线超声、心电图等;
(4)其他应重点关注慢性非传染性疾病的风险因素情况,特别是用于评估代谢性疾病、心血管疾病和恶性肿播发病风险的指标,如口服葡萄糖试验、糖化血红蛋白、肿瘤标记物等。
11.社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容:
(1)基本信息:工作单位、联系人姓名、民族、血型、文化程度、药物过敏史、既往史和家族史;
(2)生活方式信息:烟草使用、饮酒情况、膳食状况以及身体活动;(3)体检及相关疾病管理的随访情况表等。
12.管理已收集的健康信息
(1)录入员培训;(2)数据录入,双录入;(3)录入数据的鉴别和核实;(4)健康信息的传递和接受;(5)健康信息的保存。
13.对于已收集的健康相关信息,从哪几方面进行信息管理?
(1)健康信息的录入,把收集到的信息录入计算机保存,要求调查表按照编码手册中不同变量所规定的编码填入相应;
(2)健康信息的鉴别与核实,包括检查核实数据编码是否正确、问题到编码的转换是否正确、可行;
(3)信息整理:第一步根据信息资料的性质、内容或特征进行分类;第二步进行资料汇编;第三步进行资料分析;
(4)健康信息的传递和接受:把信息通知给客户,并要有客户的反馈;(5)健康信息的保存:保证信息的保密性、真实性、完整性、未授权拷贝和所寄生系统的安全性;(6)信息更新:健康管理的过程具有连续性,需要不断进行更新。
例题:健康管理中信息的整理与保存,必须遵循的原则包括:
A.准确
B.效益最大化
C.全面
D.保密
E.完整
14.腰围的测量
一个没有弹性、最小刻度为 1mm 的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄处),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫,在正常呼末测量腰围长度,读数准确至 1mm。
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