健康管理师资格考试复习题及答案

　　二十二、风险的管理方法

　　可供选择的方法包括非保险或者保险两大类。具体方法包括 风险规避 、损失控制 、 风险自留 及 风险转移 等。

　　所谓风险是指未来的不确定性，总体上看，风险是客观存在，是不可避免的。

　　二十三、健康风险评估(HRA)的定义

　　健康风险评估(HRA)是一种方法或工具，用来描述或估计某一未来患某种特定疾病或因某一特定疾病导致死亡的可能性。

　　定义：健康风险评估是对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的量化评估。

　　二十四、常见的HRA结果指标有哪些?

　　有患病危险性、健康年龄和健康分值。

　　患病危险性可用患病的概率值作为结果(一个介于0和1之间的小数，典型的例子就是死亡危险性，0=永生，1=死亡)。也可用某一个体在其所在的人群中根据危险性的高低排序而得到的序位情况来表示。

　　二十五、健康风险评估的原理和技术

　　健康风险评估包括3个基本模块：问卷、危险度计算、评估报告。

　　二十六、评估报告的内容

　　健康风险评估的结果

　　个人报告

　　健康教育信息

　　评估报告

　　人口学特征概述

　　人群报告 健康危险因素总结

　　建议的干预措施和方法

　　其中评估结果是健康风险评估报告的主要内容。

　　二十七、HRA的种类和方法

　　临床评估

　　健康过程及结果评估

　　1、按应用领城区分： 生活方式及健康行为评估

　　公共卫生监测及人群健康评估

　　2、按评估功能的角度： 一般健康风险评估

　　疾病风险评估

　　二十八、疾病风险评估的步骤：(4个)

　　1、选择要预测的疾病(病种)。2、不断地发现处确定与该疾病有关的危险因素。3、应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型。4、验证评估模型的正确性和准确性。

　　二十九、患病危险性的表示方法

　　1、未来若干年内患某种疾病的可能性(概率值)

　　2、与同龄、同性别的人群平均水平相比，个人患病危险性的高低(在人群中的百分位数)来进行。

　　三十、生命质量评估

　　1、定义：健康相关生命质量是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态，以及与其经济文化背景和价值取向等相联系的主观体验。

　　2、评估的基本内容(5个)

　　一是躯体健康;二是心理健康;三是社会功能;四是疾病状态;五是对健康的总体感受。

　　3、常用量表

　　SF-36量表。是一种由36个项目组成的健康调查方法。由患者对自己的健康状况进行自我评估，内容分成8个方面，分别是：身体功能(PF)、体格功能(RP)、身体疼痛(BP)、一般健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感作用(RE)和心理卫生(MH)。

　　最低分值35分，最高分值为145分。

　　三十一、卫生部慢性非传染性疾病预防诊疗规范中将哪些疾病作为生活方式疾病的重点?

　　将高血压、糖尿病、肥胖、高血脂等通过改变不良生活方式能预防和控制的疾病作为生活方式疾病的重点。

　　三十二、生活方式/行为评估的重点领城主要有哪些?

　　生活方式/行为评估与疾病风险评估有显著不同，它仅对现状进行评估，不预测未来。评估的重点领城主要有体力活动(休闲活动、体育运动、日常生活活动和职业活动)膳食和精神压力。

　　评估的目的主要是帮助个人识别吵健康的行为方式，并针对性地提出改善建议。

　　三十三、信息与数据的一个重要区别就是：信息是处理后的数据所形成的一种形式。

　　三十四、健康教育的核心任务是：促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。

　　三十五、健康风险评估的主要目的(5种)

　　1、帮助个体综合认识健康危险因素。

　　2、鼓励和帮助个体修正不健康的行为健康教育的核心任务就是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。

　　3、制定个体化的健康干预措施。

　　4、评价干预措施的有效性。

　　5、健康管理人群分类 健康风险评估的一个重要用途就是根据评估结果将人群进行分类。分类的标准主要有两类：健康风险的高低、医疗花费的高低。

　　三十六、健康管理效果评价包括哪几个方面(4个)?

　　1、危险因素的控制 2、患病危险性的变化 3、成本效果评价 4、满意度评价。

　　三十七、健康管理效果评价主要应用在哪些领城?

　　1、医院、体检中心和社区卫生服务中心等医疗卫生服务机构

　　2、在企业等工业场所 3、在健康保险行业。

　　三十八、社会医疗保险的起源?

　　1883年，德国颁布了全世界第一个社会保险法《企业工人疾病保险法》

　　三十九、健康保险的分类

　　按保险的性质不同，健康保险可分为社会医疗保险和商业健康保险。

　　四十、商业健康保险的分类

　　疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。

　　四十一、商业保险的精算工作分为哪几个部分?(3个)

　　费率制定、赔付率计算、准备金提取

　　四十二、社会医疗保险的特点(6个)

　　一是遵循社会保险的一般原则，即“强制性、互济性、补偿性”，二是其资金一般都是来自专项保险费收入，三是强调权力和义务相对应，四是与就业和收入相关联，五是依法设立社会化管理的医疗保险机构作为“第三支付”组织。六是其待遇水平根据医疗保险基金的支付能力确定。

　　四十三、社会医疗保险的主要政策(5个)

　　包括参保范围、资金来源、待遇标准、医疗费用的支付方式及管理和经办等方面。

　　四十四、我国商业健康保险的现状是什么?(5点)

　　1、业务规模和覆盖人群少 2、专业化程度不高 3、专业人才缺乏 4、缺乏系统的健康保险经营体系 5、商业健康保险发展的社会环境尚待改善

　　四十五、我国商业健康保险的发展趋势(4大方面)

　　1、商业健康保险走向专业化经营 2、商业健康保险经营主体是益增多，竞争激烈

　　3、健康管理服务和技术应用以及医保合作关系深化促进了商业健康保险市场的发展。

　　4、宏观环境向着有利于健康保险发展的方向转变

　　四十六、我国社会医疗保险的现状

　　1、城镇职工基本医疗保险 2、补充医疗保险 3、社会医疗救助 4、农村合作医疗

　　四十七、我国基本医疗保险的发展趋势

　　1、逐步扩大社会医疗保险的覆盖范围 2、合理调整社会医疗保险的缴费比例

　　3、完善统筹基金的支付政策 4、扩展个人医疗帐户的使用范围

　　四十八、健康保险行业中健康管理的定义

　　在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用医疗服务资源或医疗、保健服务提供者的合作，所进行的健康指导和诊疗干预管理活动。

　　四十九、健康保险行业中健康管理的分类

　　1、健康指导类 健康咨询—建立健康档案、提供专业性信息服务入手

　　健康维护—健康评估和健康指导入手

　　2、诊疗干预类

　　五十、健康保险对健康管理的意义(主要体现在以下4个方面)：

　　1、促进健康管理的资源配置和整合 2、作为健康管理战略性市场渠道

　　3、能够监督健康管理业的成熟发展 4、能加强健康管理的良好认同度

　　五十一、健康保险与健康管理的合作模式(3种)

　　一是服务完全外包模式，二是自行提供服务模式，三是共同投资模式。

　　五十二、健康教育的基本概念

　　健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的活动与过程。

　　其目的和重点是改变不良行为，减少或减轻影响健康的危险因素，从而预防疾病的发生，促进健康水平和生活质量的提高。

　　五十三、健康教育的实质 是一种有计划、有组织、有评价的干预活动与过程。

　　五十四、健康教育的核心

　　是通过教育帮助人们形成有利于健康的行为和生活方式。

　　五十五、健康促进的基本内涵包含了个人行为改变、政府行为(社会环境)改变两个方面，并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。

　　五十六、健康促进的基本特征(5个)

　　1、对行为的改变作用较持久，有时带有一定的约束性。

　　2、涉及整个人群和人们社会生活的各个方面。

　　3、疾病的三级预防中更注重一级预防，甚至更早阶段。

　　4、健康教育是健康促进的先导和基础。

　　5、与健康教育相比，健康促进融客观的支持与主观的参与于一体。

　　五十七、健康促进的三大基本策略与核心策略

　　《渥太华宣言》中确定，健康促进的三大基本策略是：倡导、赋权、协调

　　核心策略是：社会动员(也是最基本的策略)

　　五十八、21世纪健康促进的重点(6个内容)

　　1、提高社会对健康的责任感

　　2、增加健康发展的投资

　　3、巩固、扩大有利于健康的伙伴关系

　　4、保证健康促进的基础设施

　　5、行动起来

　　五十九、健康教育与健康促进在健康管理工作中的作用

　　是群体健康管理工作的重要工具、方法与策略。

　　六十、行为的概念

　　人的行为是具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人对内风环境因素作出的能动反应，这种反应可能是外显的，能被他人直接观察到;也可能是内隐的，不能被直接观察。

　　人类行为由5个基本要素构成：行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。以S模式来体现行为的基本含义：

　　S O R

　　刺激 有机体 行为反应