2017年健康管理师理论重点:高血压的防治
1)概念:是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病。是冠心病、脑血管病、肾病发生和死亡的最主要的危险因素。常见症:脑猝死、心梗、心衰、慢性肾病。
2002年我国18岁及以上成年人,高血压患病率为18.8%
2)高血压诊断标准:经非同日3次测量血压,收缩压大于等于140,和(或)小于等于90.
3)高血压危险因素:1)可改变因素:超重/肥胖或腹型肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神过度紧张2)不可改变因素:性别、年龄、家族史
4、血压测量
方式:诊室血压、自测血压、动态血压
诊室血压测量方法:1)仪器:袖带式电子血压计2)准备:二平(心情平静、上擘及血压计与心脏处于一个水平3)袖带(袖带:上臂袖带下缘在肘弯上2.5cm.4)四定(收缩压柯氏间第一音、舒张压第五音、计数以凸面顶端为准、取偶数)
自测血压方法:1)新诊断高血压,建议家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,每次测3遍;去掉第1天值,据后6天血压平均值,为治疗决定提供参考2)血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1小时,服降压药前测量坐位血压3)血压不稳定不达标者,建议增加自测血压频率。
动态血压
概念:指患者佩戴动态血压监测仪记录的24小时血压。
标准:24小时平均值<130/80,白昼平均值<135/85,夜间平均值<125/75,正常情况下,夜间血压均值比白昼血压均值低10-15%
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