健康管理师生活经验：冬季护骨

　　健康管理师生活经验：冬季护骨

　　骨骼中空，无声无息的退变

　　骨质疏松是种骨骼的退行性变，它无声无息地发生，可以无任何预兆即出现骨痛，尤其是在背部，表现为翻身、卧床或起床过程中发生脊柱背部疼痛，疼痛严重时，起坐或行走也困难，呈现为脊柱活动受限。

　　长期骨质疏松的老年人可以出现驼背及身高缩短，在无明显外伤的情况下就可以导致胸、腰椎的压缩性骨折。此外，骨质疏松症患者由于年老肌肉协调性差的原因也非常容易跌倒，轻轻摔一下就易发生各类骨折，尤以腕部和髋部骨折最常见。需要重视的是，老年性骨质疏松患者一旦发生骨折，身体其它部位骨骼再次发生骨折的机会大大增加。

　　在骨质疏松导致的骨折中，对患者生活甚至生命危害最大的是髋部骨质疏松性骨折。据统计，髋部骨质疏松性骨折的老年患者一年内死亡率达20%，在老年妇女死亡原因中与乳腺癌死亡率相当，应该说后果是比较严重。

　　老年人随年龄增加逐渐出现背驼疼痛，罪魁祸首是脊椎骨质疏松性骨折，除引起持续的疼痛外，弯曲的脊椎还会挤压胸廓影响老年人的心肺功能。

　　很多常见疾病都会诱发或加重骨质疏松，如甲状腺疾病、类风湿关节炎、糖尿病、肾功能不全、肠胃不好、癌症等都可能导致骨骼内钙流失，或是对食物中钙吸收减少，长此以往，骨内钙含量逐渐减少，就发生了骨质疏松。因此，骨质疏松的形成原因很多，随着人口老龄化，骨质疏松发病率越来越高，对社会和家庭都造成沉重的经济负担。

　　摄入咖啡过多，易骨质疏松

　　除妇女绝经、年龄老化、遗传等因素外，很多生活习惯是骨质疏松的危险因素，如吸烟、酗酒、摄入过多咖啡、碳酸饮料、缺少体力活动、偏食导致饮食中缺钙、日晒时间短致体内维生素D缺乏、过度控制体重致身材偏瘦等。此外，还有长期服用一些影响骨代谢的药物，如激素等免疫抑制剂也会诱发骨质疏松症。

　　如果逐渐改掉不当生活习惯，有可能避免或延迟骨质疏松发生。换言之，不吸烟、少饮酒、迈开腿、多见光、不偏食、健康生活才能远离骨质疏松，活出个健壮体魄，强壮骨骼。尤其要避免过度减肥，因这会导致内分泌失调，缺少食物钙的摄入，更会因体重过低使骨骼缺少体重应力刺激，加速骨质疏松的发生。

　　此外，老人有个不容回避的问题是往往伴发心脑血管、类风湿性关节炎等多种疾病，需要长期服用多种药物，其中有些药物可能导致或加重骨质疏松，需要特别注意。比如，长期服用抗凝血药、免疫抑制剂、糖皮质激素等，就很容易产生骨质疏松，如果长期使用这些药物，需要充分补充钙和维生素D，多进行户外活动。对已发生骨质疏松者则要使用抗骨质疏松药来治疗骨质疏松。

　　骨质疏松预防，补钙大有学问

　　人体骨组织中钙元素占90%，在所有的骨质疏松预防和治疗方案中，补充钙和维生素D是最基本的内容。但，补钙大有学问!

　　生活中钙来源非常丰富，注意选择合适的食物，补钙并非难事。补钙主要通过两个渠道：一是食物补钙，二是药物补钙。

　　含钙比较高的食物有虾皮、海带、芝麻、黄豆、青豆、牛奶等，尤其是发酵制成的酸奶，含钙量非常高。市面上钙制剂也很丰富，有碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、磷酸氢钙等。由于人体对钙的吸收能力十分有限，只能吸收溶解后呈离子状态的钙，有机酸钙溶解后比无机钙更容易吸收。如果在补钙同时服用维生素D、氨基酸等，钙更易吸收。

　　一次性补充大量钙不是好的补钙方式，长期多次小剂量补钙比较合理。一般，人体每日需要补充元素钙600-800毫克，骨质疏松患者则要达到800-1200毫克。但并非越多越好，过量补钙可能引发心血管或肾、输尿管结石，也可能产生便秘或上腹部不适症状或高血钙等。

　　维生素D是骨质疏松预防中另一个重要元素。人体本身会分泌这种成分，主要是通过光照吸收紫外线，将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D，发挥帮助钙吸收作用。因此，多晒太阳以增加体内自身的维生素D对预防骨质疏松的发生既简单又有效。此外，适当的体育运动增加肌肉的力量和协调性，增加老年人的灵活性，避免跌倒损伤，给骨骼以适量的刺激，对骨质疏松尤其是骨质疏松骨折的预防有一定好处。