2017年护士资格证中医护理预习笔记：眩晕

　　眩晕

　　因风阳上扰，痰瘀内阻，使脑窍失养，脑髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为表现。病位在肝、肾、脾。内耳性眩晕、颈椎病、椎-基底动脉供血不足等参照本病护理。

　　一、护理评估

　　1、眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状。

　　2、生活自理能力和心里社会状况。

　　3、辩证：风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证。

　　二、护理要点

　　1、一般护理

　　(1)按中医内科一般护理常规进行。

　　(2)重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。

　　(3)改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。

　　2、病情观察，做好护理记录。

　　(1)观察眩晕发作时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。

　　(2)出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言謇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医师，并配合处理。

　　3、给药护理

　　(1)中药汤剂宜温服，观察药后效果及反应。

　　(2)眩晕伴呕吐者中药宜冷服、或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。

　　4、饮食护理

　　(1)饮食宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。

　　(2)风阳上扰者，可食滋阴潜阳之品。

　　(3)气血亏虚者，多食血肉有情之品。

　　(4)肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。

　　5、情志护理

　　(1)关心体贴患者，使其心情舒畅。

　　(2)对肝阳上亢、情绪易激动者，减少情绪激动的刺激，掌握自我调控的能力。

　　(3)对眩晕较重，易心烦、焦虑者，需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，以增强其信心。

　　6、临证(症)施护

　　(1)眩晕而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即报告医师。

　　(2)眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱针刺或用梅花针叩打穴位。

　　三、健康指导

　　1、保持心情舒畅、乐观。

　　2、注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。

　　3、加强体育锻炼，增强体质。

　　4、为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。

　　5、不宜从事高空作业。

　　6、有高血压病史者要坚持服药，定期测量血压。