2017年护士资格证中医护理预习笔记：心悸

　　心悸

　　因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为主要临床表现。病位在心。神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参照本病护理。

　　一、护理评估

　　1、心率、心律情况。

　　2、对疾病的认知程度、生活自理能力及心理社会状况。

　　3、辩证：心虚胆怯证、心脾两虚证、心阳虚弱证、阴虚火旺证、心血瘀阻、水气凌心证。

　　二、护理要点

　　1、一般护理

　　(1)按中医内科一般护理常规进行。

　　(2)重症卧床休息，轻者适当活动。

　　2、病情观察，做好护理记录。

　　(1)观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。

　　(2)观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。

　　(3)出现面色苍白、汗出肢冷、口唇青紫时，报告医师并配合处理。

　　(4)出现脉结代及促、心前区剧烈疼痛时，报告医师并配合处理。

　　(5)出现呼吸表浅，频率、节律发生改变时，报告医师并配合处理。

　　3、给药护理

　　(1)中药汤剂宜温服，心阳不振者应趁热服用。

　　(2)观察并记录服药后的效果及反应。