1.健康史及相关因素:
包括一般状况、既往史、现病史、药物使用情况、手术史、家族史、女性病人生育史等。
2.身体状况:
通过仔细询问病人主诉和全面的体格检查,评估生命体征和主要体征。
了解各主要内脏器官功能情况,有无心、肺、肝、肾器官功能障碍,有无营养不良,有无水电解质失衡等高危因素,评估手术的安全性。了解各种辅助检查结果,以助判断病情、预后及完善术前检查。此外,评估病人对手术的耐受力。耐受良好者,全身身体状况良好,无主要器官功能障碍,手术安全性大。耐受不良者全身情况不良,重要脏器官损害较严重,疾病影响程度广泛,安全性小,危险性很大。
3.心理社会支持状况:
评估外科病人常见的心理反应,医`学教育网识别并判。
断,有利于及时提供有效的心理护理。
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