1、3-第三产程处理错误的是
A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整
C、检查阴道、会阴有无裂伤
D、第三产程结束后,产妇在产房观察2h
E、产后2h情况良好,护送到休养室
【正确答案】 A
【答案解析】
第三产程是指胎盘娩出期,处理者应该根据胎盘剥离的临床征象,判断胎盘的剥离情况,待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩,影响胎盘的正常剥离过程
2、3-临产观察先露下降程度的标志是
A、耻骨弓
B、骶尾关节
C、坐骨结节水平
D、坐骨棘水平
E、骶骨岬
【正确答案】 D
【答案解析】
临产后,观察先露下降程度是以坐骨棘平面为标志,第一产程结束时,正常情况下胎头下降至坐骨棘平面下2~3cm处。
3、3-初产妇总产程为
A、8~10h
B、13~18h
C、16~20h
D、20~22h
E、22~26h
【正确答案】 B
【答案解析】
本题考查有关总产程的概念和在正常情况下各个产程需要的时间,总产程是指分娩的全过程,初产妇第一产程约需11~12h;第二产程约需1~2h;第三产程不超过30分钟,所以选择B。
4、3-分娩第一期护理哪项是错误的
A、鼓励产妇少量多次进食
B、指导产妇每隔2~4h自解小便
C、应观察T、P、R、BP
D、胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E、做好心理护理
【正确答案】 D
【答案解析】
临产后,胎头末入盆者要警惕存在头盆不称的情况,并有可能在发生胎膜破裂的情况下,发生脐带脱出,所以D的做法不妥。
5、3-衔接是指胎头
A、进入中骨盆
B、顶骨进入骨盆入口平面
C、双顶径进入骨盆入口平面
D、顶骨已出骨盆出口平面
E、双顶径达中骨盆平面
【正确答案】 C
【答案解析】
衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨的最低点接近或达到坐骨棘水平。所以除了c外,其他的陈述内容是错误的。
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6、3-正常分娩胎膜自然破裂多在
A、第一产程
B、不规律宫缩开始后
C、有规律宫缩开始
D、宫口近开全
E、宫口开大5cm时
【正确答案】 D
【答案解析】
正常分娩时,胎膜自然破裂多在第一产程末宫口近开全时。
7、3-正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为
A、双顶径
B、枕颏径
C、枕下前囟径
D、双肩径
E、双颞径
【正确答案】 C
【答案解析】
在正常分娩时,胎头在下降过程中,遇到肛提肌阻力发生进一步俯屈,使枕额径转为枕下前囟径,以最小径线通过产道。
8、3-胎头径线哪条最短
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、枕颏径
D、双顶径
E、枕额周径
【正确答案】 D
【答案解析】
A、B、C、D是胎头的4条主要径线,其中双顶径平均为9.3cm,枕下前囟径约为9.5cm,其他径线均在10cm以上,所以D最短。
9、3-临产时可以灌肠的是
A、有剖宫产史
B、阴道出血
C、胎膜早破
D、胎位异常
E、初产妇宫口开1指
【正确答案】 E
【答案解析】
初产妇宫口开大3cm以内。无特殊情况下可以灌肠。备选答案A、B、C、D均为灌肠的禁忌证。
10、3-分娩的主力是
A、产妇向下屏气力量
B、膈肌收缩力
C、腹肌收缩力
D、子宫收缩力
E、肛提肌收缩力
【正确答案】 D
【答案解析】
产力是将胎儿及其附属物由子宫腔排出的动力,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹压)以及肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是最重要的.在整个分娩过程中起主导作用。
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