2021护士资格证考试考点例题：疾病的护理

　　疾病的护理

　　1.麻疹具有早期诊断价值的表现是

　　A.发热

　　B.结膜充血

　　C.柯氏斑

　　D.红色斑丘疹

　　E.眼睑水肿

　　答案：C

　　2.大咯血窒息处理首先

　　A.加压吸氧

　　B.输血

　　C.注射止血剂

　　D.清除口腔内血块

　　E.进行人工呼吸

　　答案：D

　　3.结核菌素PPD试验强阳性，皮肤硬结直径应为

　　A.1~3mm

　　B.4~5mm

　　C.5~9mm

　　D.10~19mm

　　E.>20mm

　　答案：E

　　1.配合医生按ABCDE程序进行复苏

　　A(清理呼吸道)

　　胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水

　　胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水

　　必要时用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤气道黏膜

　　B(建立呼吸)

　　对无呼吸或心率<100次/分的应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行

　　正压人工呼吸的频率是40~60次/分

　　正压人工呼吸30秒后若心率<60次/分，应进入下一步胸外按压

　　C(维持正常循环)胸外按压

　　新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸

　　手法：拇指法或双指法

　　部位：胸骨下1/3

　　按压频率：每分钟90次

　　按压深度：胸廓前后径的1/3(1-2cm)

　　D(药物治疗)：建立有效静脉通道，保证药物应用

　　E(评价)：每30秒评价新生儿情况

　　2. 保暖：在30～32℃的抢救床上进行抢救

　　3. 复苏后护理：保证呼吸道通畅，密切观察面色、呼吸、心率、体温，预防感染，做好重症记录

　　4. 对母亲的护理

　　提供情感支持，选择适宜的时间告之新生儿情况

　　刺激子宫收缩，预防产后出血