2020年护士资格考试经典例题：急性胰腺炎病人的护理

　　急性胰腺炎病人的护理

　　1、急性胰腺炎的最典型临床表现是

　　A.上腹部疼痛

　　B.消化不良

　　C.恶心、呕吐

　　D.肠鸣音减弱

　　E.腹膜炎体征

　　『正确答案』A

　　『答案解析』腹痛为急性胰腺炎主要表现和首发症状。

　　2、急性胰腺炎患者应慎用的药物是

　　A.钙剂

　　B.奥曲肽

　　C.吗啡

　　D.生长抑素

　　E.洛赛克

　　『正确答案』C

　　『答案解析』吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此急性胰腺炎应禁用。

　　3、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，P110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

　　A.急性水肿型胰腺炎

　　B.出血坏死型胰腺炎

　　C.急性胃穿孔

　　D.胃溃疡

　　E.胆石症

　　『正确答案』B

　　『答案解析』急性胰腺炎时，血液、胰液及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁时，可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑称之为Grey-Turner征。如果出现脐周皮肤青紫称为Gullen征。

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　　4、女，40岁，急性胰腺炎住院，经保守治疗后好转，出院时护士饮食建议，不妥的是

　　A.暴饮暴食

　　B.热量充足、禁酒类饮料

　　C.清淡饮食

　　D.清淡饮食，允许少量饮酒

　　E.适量蛋白，禁酒类饮料

　　『正确答案』A

　　『答案解析』暴饮暴食是引起急性胰腺炎的病因，故A不妥。

　　5、为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是

　　A.仰卧位

　　B.俯卧位

　　C.弯腰屈膝侧卧位

　　D.半坐卧位

　　E.仰卧屈膝位

　　『正确答案』C

　　『答案解析』为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是弯腰屈膝侧卧位。

　　6、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

　　A.刀割痛或绞痛

　　B.进食后疼痛缓解

　　C.向腰背部呈带状放射

　　D.位于中上腹

　　E.可阵发性加剧

　　『正确答案』B

　　『答案解析』进食后疼痛缓解是十二指肠溃疡的疼痛特点，此题选B。

　　7、患者，女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是

　　A.减轻腹胀

　　B.防止恶心、呕吐

　　C.减少胰液分泌

　　D.预防感染

　　E.防止胰液逆流

　　『正确答案』C

　　『答案解析』胃酸和食物刺激导致胰液分泌，故禁食及胃肠减压的目的是：减少胰液分泌。