痔病人的护理
A3/A4型题
患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50mm。
1.最可能的诊断是
A.直肠息肉脱出
B.血栓性外痔
C.肛管周围脓肿
D.内痔并发感染
E.肛裂
『正确答案』B
『答案解析』形成血栓性外痔,则有肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻;在肛门表面可见红色或暗红色硬结。
2.患者行手术治疗,术后正确的护理措施是
A.术后48小时内控制排便
B.术后当天下床活动
C.术后当天可进普食
D.术后尽量减少或不使用镇痛剂
E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
『正确答案』A
『答案解析』术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主,如藕粉、莲子羹、稀粥、面条等,以减少肠蠕动、粪便形成和排便,促进切口愈合。所以术后48小时内应控制排便。
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3.患者术后不会出现的情况是
A.伤口出血
B.尿潴留
C.肛门疼痛
D.伤口渗血
E.肠粘连
『正确答案』E
『答案解析』痔疮术后不会出现肠粘连并发症。
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