2020年护士资格证《实践能力》提分模拟题九

　　1.鼻饲法的禁忌证有

　　A.昏迷

　　B.口腔疾患

　　C.食管狭窄

　　D.拒绝进食者

　　E.食管静脉曲张

　　【答案】:E

　　【解析】:考查鼻饲法的使用范围，鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患、某些术后、肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者、早产儿和病情危重的婴幼儿。食管静脉曲张、食管梗阻的病人禁用鼻饲法。

　　2.患者男性，62岁，因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食，在护理该患者时下列哪一项不妥

　　A.每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内

　　B.注毕应协助患者翻身

　　C.每次灌毕注入少量温开水

　　D.鼻饲间隔时间不少于2小时

　　E.每天做好口腔护理

　　【答案】:B

　　【解析】:考查鼻饲的注意事项，每次鼻饲后不宜马上翻身。

　　3.患者女性，83岁，因脑梗后进食障碍，需给予鼻饲，护士在为患者插管后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查，错误的方法是

　　A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声

　　B.抽吸出胃液

　　C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声

　　D.胃管末端放入水杯有无气体溢出

　　E.抽吸出液体用pH试纸测试

　　【答案】:C

　　【解析】:考查鼻饲的操作方法。检查胃管是否在胃内的方法有三种：①抽吸胃液，pH试纸呈酸性;②注入少量空气，听气过水声;③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。

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　　4.患者男性，62岁，因食管癌预进行食管下段切除吻合术，术前给予病人下胃管，那么鼻管插入的长度应为

　　A.10～24cm

　　B.25～34cm

　　C.35～44cm

　　D.45～55cm

　　E.56～65cm

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考查鼻饲的操作方法，需掌握。

　　5.患者男性，57岁，食管癌术后第4天，目前患者采用鼻饲饮食，针对该患者应每天进行

　　A.口腔护理

　　B.更换鼻饲管

　　C.检查血糖

　　D.少饮水

　　E.少进食

　　【答案】:A

　　【解析】:考查鼻饲操作方法的注意事项。长期鼻饲的患者，应每天进行2次口腔护理。

　　6.患者女性，19岁，因脑炎入院，患者目前处于昏迷状态，在为该患者插鼻饲管时，应采取

　　A.坐位

　　B.半坐卧位

　　C.右侧卧位

　　D.去枕仰卧位

　　E.左侧卧位

　　【答案】:D

　　【解析】:考查鼻饲法的操作方法。昏迷患者插鼻饲管时，应采取去枕仰卧位，利于鼻饲管的插入。

　　7.患者女性，48岁，车祸后处于昏迷状态，在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起，其目的是

　　A.加大病人咽喉部通道的弧度，以利插管顺利

　　B.避免损伤病人的食道黏膜

　　C.可减轻病人的痛苦

　　D.避免病人出现恶心，便于插管顺利

　　E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管

　　【答案】:A

　　【解析】:考查鼻饲的操作方法。当胃管插至14～16cm时，用左手将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过食管口。

　　8.患者男性，56岁，心梗后3天，患者目前生命体征平稳，医嘱记录患者每日出入量，下列不属于每日排出液量的是

　　A.腹水

　　B.排尿量

　　C.出血量

　　D.呕吐物

　　E.抽出的胸水

　　【答案】:A

　　【解析】:记忆性题目，考查出入液量记录的内容和要求，需掌握。

　　患者男，78岁，脑血管病患者，因进食困难行鼻饲喂食。

　　9.两次喂食之间的间隔时间应不少于

　　A.1小时

　　B.2小时

　　C.3小时

　　D.4小时

　　E.5小时

　　【答案】:B

　　【解析】:记忆性题目，考查鼻饲的注意事项，需掌握

　　患者男，78岁，脑血管病患者，因进食困难行鼻饲喂食。

　　10.鼻饲液的适宜温度为

　　A.18～20℃

　　B.22～25℃

　　C.30～35℃

　　D.38～40℃

　　E.42～45℃

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考查鼻饲的注意事项，需掌握

　　患者男，78岁，脑血管病患者，因进食困难行鼻饲喂食。