1.患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
【答案】:D
【解析】:记忆性题目,考查常用漱口液,需掌握。
2.患者男性,62岁,肺癌术后并发伤口感染。患者近几日体温较高,疲乏严重,护士给予该患者特殊病人口腔护理患者的活动义齿应
A.口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净
B.先取下活动义齿,用热水冲洗干净
C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇中
D.暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水
E.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净
【答案】:E
【解析】:考查口腔护理注意事项,对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。
3.患者男性,57岁,因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱,遂给予灭头虱操作中,以下正确的是
A.穿隔离衣,戴手套
B.女患者应动员剃去头发
C.灭虱液擦遍头发,用手反复揉搓头发5分钟
D.12小时后取下包裹头发的帽子
E.更换患者衣裤,进行压力蒸气灭菌处理
【答案】:A
【解析】:考查灭头虱、虮法。在操作过程中一定要注意隔离措施。
4.患者,股骨干骨折固定术后。患者因佩戴石膏,长期卧床,欲给予患者床上擦浴,擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是
A.先脱近侧,后脱远侧
B.先脱远侧,后脱近侧
C.先脱患肢,再脱健肢
D.先穿健肢,再穿患肢
E.先穿近侧,再穿远侧
【答案】:A
【解析】:考查床上擦浴的操作方法。清洗上肢和胸腹部:为病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢;协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。
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5.病人女性,高热待查,应用抗生素治疗达3周之久,口腔护理时应注意观察其口腔内有无
A.病毒感染
B.真菌感染
C.寄生虫感染
D.细菌感染
E.口腔黏膜白斑
【答案】:B
【解析】:考查口腔护理用物。病人长期应用抗生素,应观察口腔黏膜有无真菌感染.
6.病人王某,女性,30岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其口腔护理应特别注意
A.先取下义齿
B.夹紧棉球
C.动作轻柔
D.禁忌漱口
E.患处涂冰硼散
【答案】:C
【解析】:考查口腔护理的操作方法。护士在实施特殊口腔护理时,擦洗动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人。
7.患者女性,78岁,患有慢性阻塞性肺气肿,反复气喘,此次因气喘加重入院。患者入院后病情未见明显好转,体质虚弱,以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是
A.动作轻柔敏捷
B.防止受凉
C.保护患者自尊和隐私
D.禁擦胸、腹及后项部
E.病情变化立即停止操作并对症处理
【答案】:D
【解析】:考查床上擦浴的注意事项。应用冷疗法时,枕后、心前区和腹部禁忌用冷。床上擦浴无此禁忌。
8.患者男性,46岁,重症肌无力术后。由于患者大量出汗,头发出现异味,护士给予患者床上洗头,床上洗头的注意点不正确的是
A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异,休息片刻继续清洗
【答案】:E
【解析】:考查床上洗发的注意事项。洗发过程中随时观察病人面色和有无不适,如遇异常情况应立即停止。
9.患者男性,67岁,颈动脉血管狭窄术后第一日,护士在早交班时检查患者皮肤,以下护士检查患者皮肤的主要内容不包括
A.皮肤的颜色
B.皮肤的温度
C.皮肤的弹性
D.有无水肿
E.有无胎痣
【答案】:E
【解析】:考查病情观察的一般情况,护士应注意评估病人皮肤的颜色、弹性、温度、湿度及完整性,观察有无发绀、黄疸、出血、水肿、皮疹、压疮等情况。
10.患者男性,67岁,因高血压病住院治疗,针对患者的活动性义齿的护理,下列哪一项是错误的
A.佩带义齿,有助于维持良好的口腔外观
B.取下义齿,用冷水刷洗
C.暂不用时,浸于清水中保存
D.晚上义齿放于杯中,每日换水一次
E.每日高压消毒一次
【答案】:E
【解析】:考查口腔护理的注意事项。取下义齿后,观察义齿的内套,有无结石、牙斑、食物残渣等,检查义齿表面有无破损、碎裂。取下的义齿应放在冷水杯内,避免损坏。无需消毒。
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