一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在各额卡上将相府颍号的相府字母 所属的方框涂黑.
1、男性,69岁,已退休多年,积极参加社区的文娱活动,参加老年人合唱团。患者采用的退休适应方式是
A、 重组型
B、 离退型
C、 坚持型
D、 被动依赖型
E、 寻求援助型
答案:C
解析:重组型:退休后继续积极参加各种社会活动;坚持型:退休后仍然继续努力工作,并保持高水平的活动;离退型:指退休后生活满意,但活动 水平低;寻求援助型:指老人需要借助外界的援助以适应老年期的生活;被动依赖型:包括寻求援助型和冷漠型两种亚型。
2、患者,男性,60岁,脑梗死,昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率,护士操作时不宜采取的动作是
A、 插管时不可喂水
B、 插管至15 cm时将患者头部托起
C、 使患者头和颈部保持在同一水平
D、 插管动作要轻柔
E、 插管长度45—55 cm
答案:C
解析:昏迷患者在插管前应取去枕平卧位,使头后仰。当胃管插至会厌部(约15 em),将患者的头部托起,使下颂靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧 度,便于胃管顺利通过会厌部。
3、护士赵某,在执业过程中被患者感染,导致职业病,应享受以下权利,但除外
A、 依法享受国家规定的职业病待遇
B、 诊疗、康复费用,按照国家有关工伤社会保险的规定执行
C、 被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤社会保险的,其医疗的生活保障由用人单位承担
D、 用人单位除负责患职业病护士的生活保障外,不负责其他经济损失,护士不得向用人单位提出赔偿要求
E、 明确职业病诊断,可由工伤社会保险给付
答案:D
解析:护士享有安全职业的权利,如患职业病后有依照法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
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4、中医学上,广义的“精”是指
A、 气
B、 血
C、 津液
D、 食物中摄取的营养物质
E、 以上都是
答案:E
解析:广义的“精”是指气、血、津液、食物中摄取的营养物质,狭义的“精’’为生殖之精。
5、患者女,58岁。向管床护士反映病室人员嘈杂,影响休息。下列措施最适当的是
A、 提供安眠药
B、 做好心理护理
C、 把治疗和护理全部集中在早晨进行
D、 病室的桌椅钉上橡胶垫
E、 向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境 答案:E
解析:该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的.护理措施应首要解决环境的问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静。
6、患者,男,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸,喜按二个月,近两日来大便呈黑色。体检:血压140/ 80 mmHg,腹软, 右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及。最可能的病因诊断是
A、 十二指肠溃疡
B、 胆囊炎
C、 肝硬化
D、 胰腺炎
E、 结肠溃疡
答案:A
解析:患者出现黑便且有上腹疼痛,夜间明显,伴反酸喜按2个月,可以诊断为十二指肠溃疡出血。
7、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是
A、 IgA
B、 IgD
C、 IgE
D、 IgG
E、 IgM
答案:C
解析:外源性哮喘属于速发型1型变态反应,发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。
8、患者女,35岁,因肺结核入院,在进行链莓素治疗过程中,患者出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣等症状,可选用什 么药物治疗
A、 0. 1%盐酸肾上腺素
B、 地塞米松
C、 10%葡萄糖酸钙
D、 琥珀酸钠氢化可的松
E、 去甲肾上腺素
答案:C
解析:患者出现了链霉素毒性反应,链霉素可与钙离子结合,而使链霉素的毒性症状减轻或消失,故可同时应用钙剂,以10%葡萄糖酸钙或稀释一倍 的5%氯化钙溶液静脉注射。
9、下列不是窦性心动过速诱因的是
A、 高血钾
B、 剧烈运动或情绪激动
C、 缺氧
D、 失血性贫血
E、 甲状腺功能亢进
答案:A
10、上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性
A、 5 ml
B、 10 ml
C、 15 ml
D、 50 ml
E、 80 ml
答案:A
解析:消化道出血每日出血量在5 ml以上,粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50—70 ml以上;胃内积血达250—300 ml,可 引起呕血。
11、健康资料的直接来源是
A、 亲属
B、 患者本人
C、 心理医师
D、 同事
E、 保姆
答案:B
解析:健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系亲密者;其他卫生保健人员; 目前或既往的健康记录或病历;医疗、护理的有关文献记录。
12、患者女,46岁,头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐,诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压,应选用的溶液是
A、 右旋糖酐溶液
B、 20%甘露醇
C、 10%葡萄糖
D、 11. 2%乳酸钠溶液
E、 代血浆
答案:B
解析:高渗溶液,用于利尿脱水,可以在短时间内提高血浆渗透压,回收组织水分进入血管,消除水肿,同时,可以降低颅内压,改善中枢神经系统 的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25% — 50%葡萄糖溶液。
13、习惯性晚期流产最常见的原因是
A、 孕卵发育异常
B、 黄体功能不全
C、 甲状腺功能不全
D、 染色体异常
E、 子宫颈内口松弛
答案:E
解析:习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛。
14、王某,82岁,患肺源性心脏病10年余,近期加重,呼吸困难,合并多脏器功能衰竭,在某临终关怀医院住院。关于临终关怀的 伦理意乂,错误的是
A、 是人道主义在医学领域内的升华
B、 是人类文明的进步
C、 体现了生命神圣、质量和价值的统一
D、 为安乐死的立法开辟了道路
E、 减轻患者的痛苦,提高生命质量
答案:D
解析:临终关怀是实现人生临终健康的一种重要方式,也是医学人道主义精神的具体体现,是贯穿生命末端全程的立体卫生服务项目。临终关怀作为 一种社会文化现象,越来越被社会认可和重视,享受临终关怀是人的一项基本权利。安乐死强调死的尊严,停止生命,而临终关怀强调活得尊严、延 长生命,两者是不同的概念,所以选D。
15、气胸类型中,胸腔内压力趋于稳定的是
A、 开放性气胸
B、 交通性气胸
C、 闭合性气胸
D、 自发性气胸
E、 血气胸
答案:C
解析:发生气胸时,胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关,只有闭合性气胸与外界基本不通,气压才趋于稳定。
16、患者女,45岁,前臂骨折性石膏绷带固定后2小时,手指剧痛,护士检查见患肢手指发凉发绊,首先考虑
A、 室温过低
B、 石膏绷带包扎过紧
C、 神经损伤
D、 患肢体位过低
E、 患肢血肿
答案:B
解析:患肢手指发凉发绀,属于循环障碍。应该考虑石膏绷带包扎过紧,肢体供血不足。
17、小儿急性支气管炎的多发季节为
A、 秋、冬两季
B、 春、夏两季
C、 夏、秋两季
D、 冬、春两季
E、 春、秋两季
答案:D
解析:略
18、患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是
A、 从鼻尖至剑突
B、 从眉心至剑突
C、 从眉心至胸骨柄
D、 从前发际至胸骨柄
E、 从前发际至剑突
答案:E
解析:测量胃管插入长度的方法有两个:①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。
19、手术室护理质量标准中,错误的是
A、严格执行无菌操作规程,无菌手术感染率小于2%
B、 每月定期进行细菌培养及对手术室空气,医护人员的手、物品进行监测
C、 洗手护士和巡回护士共同认真查对患者、手术部位、用药、输血等
D、 对感染手术严格执行消毒隔离制度
E、 做好术前访视,术中护理,注意与患者交流和宣教
答案:A
解析:严格执行无菌操作规程,无菌手术感染率小于0. 5%。
20、ARDS患者早期肺部x线检查结果是
A、 呈点状阴影
B、 呈条状阴影
C、 呈片状阴影
D、 完全正常
E、 无明显改变
答案:E
解析:ARDS患者早期肺部X线检查无明显改变。
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