2019年护士执业资格考试专业实务冲刺试题十_第5页

　　81、患者男性，23 岁。足底被锈钉子刺伤，仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作

　　A、1～3 天B、6～12 天C、14 天

　　D、15～21 天E、28～30 天答案：B

　　82、患者从上午 9 点 30 分开始输液共 1000ml，先为 50 滴/min，1.5h 后改为 60 滴，其输完时间是

　　A、下午 1 点 55 分

　　B、下午 2 点 5 分

　　C、下午 2 点 55 分

　　D、下午 2 点 30 分

　　E、下午 3 点 10 分答案：A

　　83、患者女，48 岁。2 年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

　　A、阴茎套

　　B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕

　　E、短效口服避孕药答案：A

　　84、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后 A、2 周

　　B、3 周C、4 周D、5 周E、6 周答案：E

　　85

　　患者女性，59 岁。持续高热 3 天，每隔 4 小时测一次体温，都在 39.1℃以上，最高达 40℃， 经检查诊断为“伤寒”。

　　、该患者的热型属于

　　A、弛张热B、稽留热C、间歇热

　　D、不规则热E、波浪热 答案：B

　　86

　　患者女性，59 岁。持续高热 3 天，每隔 4 小时测一次体温，都在 39.1℃以上，最高达 40℃， 经检查诊断为“伤寒”。

　　、护理该患者，正确的措施是

　　A、每日测体温 4 次

　　B、体温超过 39.2℃，给予乙醇拭浴C、药物降温 1 小时后复测体温

　　D、鼓励患者多饮水多运动

　　E、如患者有寒战，应注意保暖答案：E

　　87

　　患者女性，65 岁。有肝硬化病史 5 年，因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8℃，脉搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血压 85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。

　　、该患者出血最可能的原因为

　　A、胃溃疡

　　B、十二指肠球部溃疡

　　C、急性糜烂出血性胃炎 D、食管胃底静脉曲张破裂E、胃癌

　　答案：D

　　88

　　患者女性，65 岁。有肝硬化病史 5 年，因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8℃，脉搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血压 85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。

　　、该患者目前最主要的护理问题是

　　A、体液不足

　　B、营养失调：低于机体需要量C、体温升高

　　D、焦虑

　　E、活动无耐力答案：A

　　89

　　患者女性，65 岁。有肝硬化病史 5 年，因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8℃，脉搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血压 85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。

　　、最有可能出现的并发症为

　　A、肝肾综合征B、肝肺综合征C、肝性脑病

　　D、上消化道出血

　　E、水电解质酸碱平衡紊乱答案：C

　　90患者，男性， 37 岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，既往患者有风湿热 8 年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

　　、明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

　　A、心电图 B、磁共振 C、胸部线片

　　D、血管造影 E、超声心动图答案：E

　　91患者，男性， 37 岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，既往患者有风湿热 8 年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

　　、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

　　A、P 波提早出现，形态与窦性不同

　　B、P 波消失，代之以锯齿状

　　C、P 波消失，代之以大小形态不一的

　　D、P 波变窄，波宽度< 0.12s

　　E、二尖瓣型 P 波，波宽度> 0.12s

　　答案：E

　　92患者，男性， 35 岁， 阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛 4 天，恶心呕吐较频繁，口渴明显，尿少，查体：脉搏 96 次 / min，血压 95/65mmHg，腹胀不明显， 偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进，采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

　　、为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是

　　A、右旋糖酐

　　B、平衡盐注射液C、6% 碳酸氢钠

　　D、0.1% 氯化钠注射液E、5% 葡萄糖盐注射液答案：B

　　93患者，男性， 35 岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛 4 天，恶心呕吐较频繁，口渴明显，尿少，查体：脉搏 96 次/min,血压 95/65mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进，采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

　　、非手术治疗中，护士应采取的最重要的护理措施是

　　A、禁食

　　B、肠外营养支持C、应用镇痛药 D、密切观察病情

　　E、保持有效的胃肠减压答案：E

　　94患者，男性， 35 岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛 4 天，恶心呕吐较频繁，口渴明显，尿少，查体：脉搏 96 次/min,血压 95/65mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进，采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

　　、护士告诉患者，如果出现了下列的哪项情况可以解除胃肠减压

　　A、呕吐停止B、肛门排气C、未见肠型

　　D、引流液减少E、腹部无压痛答案：B

　　95患者，女性，45 岁， 间歇性上腹痛年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作， 近几天来腹痛加剧，突然呕血 200ml

　　、该患者出血的原因，最有可能的是

　　A、慢性胃炎

　　B、胃肠道黏膜糜烂C、消化性溃疡

　　D、肝硬化E、胃癌 答案：C

　　96患者，女性，45 岁， 间歇性上腹痛年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作， 近几天来腹痛加剧，突然呕血 200ml

　　、为确诊应首选

　　A、超声检查B、胃液分析

　　C、大便隐血试验D、X 线钡餐检查E、纤维内镜检查答案：E

　　97患者，女性，45 岁， 间歇性上腹痛年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作， 近几天来腹痛加剧，突然呕血 200ml

　　、最适宜采取何种治疗

　　A、禁食

　　B、禁食和输血治疗C、禁食和输液治疗

　　D、输血治疗 和酚磺乙胶

　　E、流质饮食+输液+法莫替丁答案：C

　　98

　　患者，女性，75 岁，慢性阻塞性肺气肿 8 年，肺炎 3 天人院， 9:00 静脉输入 10% 葡萄糖

　　溶液 500ml 和 0. 9% 氯化钠溶液 500ml 时，滴速 70 滴/min，10 :00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓， 咳粉红色泡沫痰

　　、判断该患者最可能发生的情况是

　　A、循环负荷过重 B、支气管哮喘发作C、输液过敏反应

　　D、发生 II 型呼吸衰竭

　　E、细菌污染反应答案：A

　　99患者，女性，75 岁，慢性阻塞性肺气肿 8 年，肺炎 3 天人院， 9:00 静脉输入 10% 葡萄糖溶液 500ml 和 0. 9% 氯化钠溶液 500ml 时，滴速 70 滴/min，10 :00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓， 咳粉红色泡沫痰

　　、护士应首先采取的措施是

　　A、立即给患者氧气吸入

　　B、立即给予患者平喘强心药物C、给予患者平卧位

　　D、立即停止 10%葡萄糖溶液和 0.9%氯化钠溶液的输入E、立即通知医师

　　答案：D

　　100患者，女性，75 岁，慢性阻塞性肺气肿 8 年，肺炎 3 天人院， 9:00 静脉输入 10% 葡

　　萄糖溶液 500ml 和 0. 9% 氯化钠溶液 500ml 时，滴速 70 滴/min，10 :00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓， 咳粉红色泡沫痰

　　、给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为

　　A、10% ~ 15%

　　B、20% -30%

　　C、40% ~ 50%

　　D、50% ~ 60%

　　E、70% ~ 80%

　　答案：B