2019年护士资格证考试试题及答案：乳腺癌病人的护理_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳房纤维腺瘤症状体征：

　　1.肿块。大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在1cm-3cm，个别有达10cm以上者，最大可达24cm。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。

　　2.疼痛大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。

　　3.乳头有清亮溢液，但少见，约占0.75%。

　　4.腋窝淋巴结不肿大。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳癌根治术后整个乳腺腺体被摘除，乳房皮瓣下存在一个大的空隙，为了预防皮下积液及皮瓣坏死，促进皮瓣愈合，最有效的措施就是放置引流管持续引流积液、积血。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腋窝淋巴结融合固定提示乳腺癌癌肿发生了淋巴结转移，表示乳腺癌已进入晚期。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乳房深部脓肿由于位置较深，不会表现出明显的乳房红、肿、热、痛，也不易触摸到波动感，只有穿刺抽出脓液方能确诊乳房深部脓肿的存在。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白细胞明显降低，考虑是化疗药物的副作用，所以应暂停用药，用生血药。此题选E。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乳腺囊性增生病为内分泌障碍性增生病，常见于中年女性，机体女性激素代谢障碍，特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度，因月经周期中雌、孕激素比例改变，患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块，多数表现为经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，分析题干信息与D相符，而其他选项均不符合。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳腺纤维腺瘤，多见与20～25岁年轻人，该瘤生长缓慢，无疼痛，肿块数目常为单个，肿块边界清楚，无溢出，移动度不受限制。无转移病灶。根据题干，可以判断是乳腺纤维腺瘤，此题选C。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳腺癌常发生于40～60岁绝经期前后的妇女。早期表现患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。常发生在乳房的外上象限。肿块质硬，晚期使肿块固定，不易推动。超声显像能发现直径在1cm以上的肿瘤。根据题干，可判断是乳腺癌。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在手术中切取或切除肿块速送冰冻病理切片检查，一般在20～30分钟内可获得镜检结果，来确定肿瘤的性质，决定手术方式。所以此题正确选项为C。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 题干给出，无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。乳腺癌最易转移的就是腋下淋巴结，中老年妇女，这是最应引起重视的一种疾病，乳腺癌，也是中老年妇女体检中重视的一项。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳管内乳头状瘤多见于40～50岁的经产妇，病例发生在大乳管近乳头的壶腹部，瘤体很小，带蒂，有绒毛，有很多璧薄的血管，所以易出血。乳头溢液为血性，肿瘤多数较小，常不能触及。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乳腺囊性增生病主要临床表现是乳房胀痛和肿块，部分病人有周期性，与月经周期有关，多数为月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。肿块大小不一，呈颗粒状、结节状或片状，质韧而不硬。根据题干症状此题应选E。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳腺癌的发生与雌激素的存在有关，因此要预防肿瘤的复发最重要的是要降低雌激素的作用，妊娠时体内雌激素水平增高，容易导致肿瘤复发。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据该病人病史所述，该肿块的特点为无痛性、生长快、质硬、与周围分界不清，同时还出现了同侧腋窝淋巴结肿大，因此应首先考虑为乳腺癌。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乳癌术后患肢康复的最终目的是患肢能够做到全范围的关节活动，上述5种活动中只有手经头摸到对侧耳朵能够使上肢全范围活动开。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该病人的诊断为乳腺癌，同时有淋巴结的转移，需接受根治术，因此术前的备皮范围应包括胸部，同侧腋下及上臂。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG)，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。根据题干可判断为葡萄胎。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。

　　【该题针对“第十六节 乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】