答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻,管腔内压增高,呈上腹钝痛、胀痛,可放射至后腰;食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现,肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲,且有消化吸收不良,致体重明显减轻。但非首发症状。故选A。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 胰腺癌发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关,其中已确定的首要因素为吸烟。动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌,一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。其他高危因素还有胆石病、糖尿病以及慢性胰腺炎等。进食精制的面粉食品,胃切除术后20年者,也是发生胰腺癌的危险因素。故E为正确答案。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 胰腺癌的组织类型以导管细胞癌最多见,约占90%,故A正确;胰腺癌一般以胰头部最为多见,占70%~80%,故B正确;最多见淋巴转移和局部浸润,故C、E正确,血行转移较晚出现,故D错误。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 胰腺癌一般以胰头部最为多见,占70%~80%;故B正确;而其次是体尾部,约占20%;全胰癌较少见,应属于弥漫性或多中心病变;故其余选项均不正确。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 少数胰腺癌患者手术前合并糖尿病,严格控制血糖,无酮症酸中毒时手术,术后严格控制摄入各种甜食,提倡多食高维生素的蔬菜和豆类、粗谷物,少食脂肪丰富的食物和胆固醇高的食物,忌吃油炸、油煎食物,故选D。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 血糖的正常值空腹是3.6~6.1mmol/L,此题患者血糖为3.2mmol/L,明显属于低血糖状态,最重要的就是立即纠正低血糖。选项A、B、D、E只会加重患者心慌的症状。故选C。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 在瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏,防止胰液腐蚀皮肤,为胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理措施,而非术后继发感染的护理措施,故本题选B。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 胰腺癌术前护理除常规护理外,应注意改善病人全身状况,措施包括:加强营养,纠正低蛋白血症;维持水电解质平衡;控制糖尿病;补充维生素K,患者常有不同程度肝损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成不足,故入院起即应注射维生素K直至手术,同时积极保肝治疗,选项E错误。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 胰头癌患者常有黄疸,每日可用温水拭浴,保持皮肤清洁,指导患者涂抹止痒药物,避免指甲抓伤皮肤,避免用力搓擦。
【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】
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