2019年护士资格证章节试题之骨盆骨折病人的护理_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升，应考虑内脏损伤，故本题选E。

　　【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位。复位后患者骶部和髂嵴部垫薄棉垫，用宽15～20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。伤后第6～8周(即骨折临床愈合)拆除牵引固定，扶拐行走。故本题选C。

　　【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 骨盆骨折易合并膀胱或尿道损伤。膀胱损伤的表现是有尿意，但不能排尿或仅排出少量血尿，原因是尿液流入腹腔或膀胱周围，尿液流入腹腔可导致腹痛、腹膜刺激征，病人常表现下腹部疼痛、压痛、肌紧张，叩诊有移动性浊音。尿道损伤没有腹膜刺激的症状，尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现，多见前尿道损伤，后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。

　　【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 骨盆骨折并发休克：多见于车祸或高空跌落伤。失血原因有伤口外失血，实质性脏器内出血以及骨折面渗血，盆壁静脉丛和盆腔中小血管出血等。首先应用腹腔穿刺证实有无实质性脏器出血，以便采取紧急手术的止血措施。严重骨盆骨折常有大量失血，多>1000ml，有时聚于腹膜后，形成腹膜后血肿，血肿可压迫刺激腹膜后神经丛，导致腹膜刺激征，易与腹部脏器损伤引起的腹膜刺激征混淆。

　　【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对于生命危急的病人，护士应首选严密观察生命特征;立即建立静脉通路;观察患者意识状态;应立即导尿，观察尿量。

　　【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者耻骨联合处压痛，骨盆骨折合并尿道断裂会造成导尿管尖端见血迹。

　　【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】