答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方-枕左前位
B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方-骶右前位
C.胎头在下方,胎心位于脐右下方-枕右前位
D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方-横位
E.胎头在上方,胎心位于脐左上方-骶左前位
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方-枕左前位
B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方-骶右前位
C.胎头在下方,胎心位于脐右下方-枕右前位
D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方-横位
E.胎头在上方,胎心位于脐左上方-骶左前位
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方-枕左前位
B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方-骶右前位
C.胎头在下方,胎心位于脐右下方-枕右前位
D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方-横位
E.胎头在上方,胎心位于脐左上方-骶左前位
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 枕右前位时,胎背在母体的右侧,枕左前位时,胎背在母体的左前方,骶左位时,胎背在母体的左侧,骶左后位时,胎背在母体的左后方。
【该题针对“第二节-胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 此题描述的是胎方位的定义。要注意与胎势的定义区别,胎势是指胎儿在子宫内的姿势。
【该题针对“第二节-胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 此题描述的是胎产式的定义。根据两者关系不同可分为纵产式、横产式和斜产式。
【该题针对“第二节-胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为横产式,若平行则为纵产式。
【该题针对“第二节-胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加40%~45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。
【该题针对“第二节-妊娠期母体变化”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml。妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多,结缔组织变松软,伸展性增加。
【该题针对“第二节-妊娠生理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 “黑加征”是妊娠早期双合诊的特征性表现:子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连。
【该题针对“第二节-妊娠诊断”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 B、C、D、E均可作为推算预产期的依据。但目前最常用的方法是以末次月经开始之日的日期,月份-3或+9,日数+7作为推算预产期的方法。
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 此题考查的知识点是胎儿发育的特点。16周末时从外生殖器可确定性别,头皮已长毛发,胎儿已开始有呼吸运动。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动。
【该题针对“第二节-妊娠生理”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎儿8周末时已初具人形,可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形,超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。
【该题针对“第二节-妊娠生理”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据妊娠不同时期的特点,临床上将妊娠分为3个时期,中期妊娠是指孕13~27周末,所以C正确。
【该题针对“第二节-妊娠诊断”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 在妊娠18~20周,用木制听筒或普通听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音。
【该题针对“第二节-妊娠生理”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 D
【答案解析】 肩先露是横产式时出现的情况,其他都是纵产式下的情况。
【该题针对“第二节-胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 E
【答案解析】 正常胎心音频率为每分钟120~160次,E答案在此范围内,因此选择E。
【该题针对“第二节-妊娠诊断”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎先露的定义是最先进入骨盆入口平面的胎儿部分。A描述的是胎产式的定义,B描述的是胎势的定义,D是胎方位的定义。
【该题针对“第二节-胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 预产期的计算方法是:月份-3或+9,日期+7。通过计算可知答案C正确。
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 A
【答案解析】 最常见的为枕先露,占足月妊娠分娩总数的95%以上。
【该题针对“第二节-胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 D
【答案解析】 胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁听得最清楚,臀先露时胎心音在脐上方右或左侧,骶左前位时胎背在左前,所以正确答案是脐上左侧听诊最清楚。
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次,或逐日下降大于50%而不能恢复者,均应视为子宫胎盘功能不足,胎儿有宫内缺氧。
【该题针对“第二节-妊娠诊断”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音,产后逐渐消失。因此,不会出现的是舒张期杂音。
【该题针对“第二节-妊娠期母体变化”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 D
【答案解析】 胎盘虽然有一定的屏障功能,但是很弱,许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎,影响胚胎发育。
【该题针对“第二节-妊娠生理”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 D
【答案解析】 血容量自妊娠6周起开始增加,至32~34周达到高峰,血浆约增加1000ml,红细胞约增加500ml。
【该题针对“第二节-妊娠期母体变化”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题的题意要求选出可以确诊早孕的选项,而恶心、呕吐、停经、乳房增大、子宫增大虽然都是早孕的表现,但并不能作为确诊的依据,只有E可以作为确诊的依据。
【该题针对“第二节-妊娠诊断”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低,使血液处于高凝状态,对预防产后出血有利。所以答案D的说法是不对的,其他均正确。
【该题针对“第二节-妊娠期母体变化”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 C
【答案解析】 正常足月妊娠羊水量约为800ml。在妊娠的任何时期,若羊水量超过2000ml,可诊断为羊水过多;若在妊娠晚期羊水量少于300ml,可诊断为羊水过少。
【该题针对“第二节-妊娠生理”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎盘能合成数种激素和酶,激素有蛋白激素(如绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等)和甾体激素(如雌激素和孕激素),酶有催产素酶和耐热性碱性磷酸酶等。胎盘并不分泌雄激素。
【该题针对“第二节-妊娠生理”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 C
【答案解析】 孕妇妊娠13周之前体重无明显变化,13周以后每周增加350g,所以应选择C。
【该题针对“第二节-妊娠期母体变化”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 B
【答案解析】 肩先露是胎体横卧于宫腔,其纵轴与母体纵轴垂直为横产式,称横位,先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,若长时间处于仰卧位姿势,可引起回心血量减少,心排出量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征。
【该题针对“第二节-妊娠期常见症状及其护理”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠期红细胞沉降率(血沉)加快,血容量增加,32~34周达到高峰,血液相对稀释高凝,出现生理性贫血。
【该题针对“第二节-妊娠期母体变化”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 D
【答案解析】 耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓,正常角度约为90°。
【该题针对“第二节-产前检查”知识点进行考核】
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