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2016护士资格证考试ICU护理:休克患者观察的要点

来源:考试网  [ 2016年04月25日 ]  【

  休克患者观察的要点

  (1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。

  (2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。

  (3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。

  (4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。

  (5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。

  (6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上 或降至8次/min以下,均表示病情危重。

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