主管护师考试儿科护理学历年真题及答案：胆红素生成较多

主管护师考试儿科护理学历年真题及答案：胆红素生成较多

　　【真题库】?新生儿每日生成胆红素约(2004，2005)?

　　A?1.5 mg/kg?

　　B?2.5 mg/kg?

　　C?4.5 mg/kg?

　　D?6.5 mg/kg?

　　E?8.5 mg/kg?

　　答案：E

　　考题涉及知识点以及练习题：

　　胆红素生成较多 新生儿每日生成胆红素为8.8mg/kg，约为成人的2倍多，原因如下：

　　1.红细胞数相对较多且破坏亦多，出生后血氧含量升高，过多的红细胞即被破坏。

　　2.红细胞寿命比成人的短，血红蛋白分解速度比成人快。

　　3.其他来源的胆红素生成较多 来自肝及组织内的血红素蛋白和骨髓中的无效造血的胆红素前体较多。

　　肝功能发育不成熟

　　1.摄取胆红素功能差 肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低，生后5～15天才达成人水平。

　　2.形成结合胆红素功能差 因尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的量及活力不足，不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。此酶在出生后l周左右开始增多，2周后可达成人水平，但早产儿较晚。

　　3.排泄结合胆红素功能差 易致胆汁淤积。