1[.不定项选择题]某患者,女,20岁,未婚,18岁初潮,月经周期不规则,2~3个月一次,每次10余天量多,无痛经。其治疗原则为()
A.调整周期
B.止血
C.减少出血量
D.防止病变
E.止血,调经,促排卵
[答案]E
[解析]青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周起、促进排卵为主。
2[.不定项选择题]某孕妇24周岁,妊娠38周,近两天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,尿蛋白6g/24小时。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。该病不容易发生并发症是()
A.胎盘早期剥离
B.心力衰竭
C.DIC
D.前置胎盘
E.脑出血
[答案]D
[解析]妊高征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。重度子痫前期的孕妇除了有以上表现外,还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。这些症状表明颅内血管病变进一步加重,可能随时发生抽搐。严重时往往可发生肾功能衰竭、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等并发症。
3[.不定项选择题]某孕妇24周岁,妊娠38周,近两天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,尿蛋白6g/24小时。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。该患者首先考虑的诊断是()
A.妊娠高血压
B.轻度子痫前期
C.中度子痫前期
D.妊娠期蛋白尿子痫
E.A和B
[答案]C
[解析]妊高征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。重度子痫前期的孕妇除了有以上表现外,还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。这些症状表明颅内血管病变进一步加重,可能随时发生抽搐。严重时往往可发生肾功能衰竭、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等并发症。
4[.不定项选择题]孕妇王某,目前孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有阵发性腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。若该妇女合并有盆腔感染,对其进行的护理措施中正确的是()
A.给高蛋白、高胆固醇饮食起居
B.每日坐浴两次
C.每日测脉搏和体温1次
D.取侧卧位
E.注意保持会阴部清洁
[答案]E
[解析]流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。流产可分为自然流产和人工流产。自然流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排除,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符;难免流产指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞与宫颈口处,子宫大小与停经相符或略小。一旦确诊难免流产后,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除。早期流产应及时行刮宫术,对妊娠物应仔细检查,并送病理检查。
5[.不定项选择题]孕妇王某,目前孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有阵发性腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。对该孕妇的首要处理措施是()
A.助胚胎及胎盘组织完全排出
B.积极推荐保胎药物
C.抗生素
D.进行染色体检查
E.嘱孕妇禁止性生活
[答案]A
[解析]流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。流产可分为自然流产和人工流产。自然流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排除,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符;难免流产指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞与宫颈口处,子宫大小与停经相符或略小。一旦确诊难免流产后,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除。早期流产应及时行刮宫术,对妊娠物应仔细检查,并送病理检查。
6[.不定项选择题]孕妇王某,目前孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有阵发性腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。该孕妇可被诊断为()
A.自然流产
B.不全流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.难免流产
[答案]E
[解析]流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。流产可分为自然流产和人工流产。自然流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排除,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符;难免流产指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞与宫颈口处,子宫大小与停经相符或略小。一旦确诊难免流产后,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除。早期流产应及时行刮宫术,对妊娠物应仔细检查,并送病理检查。
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