2022年主管护师妇产科护理学专业知识特训练习（5）

　　1[.单选题]外阴炎患者坐浴时宜选择的溶液是

　　A.2%～4%碳酸氢钠溶液

　　B.1：20碘伏溶液

　　C.1：5000高锰酸钾液

　　D.1%乳酸液

　　E.1：1碘伏溶液

　　[答案]C

　　[解析]外阴炎患者坐浴时宜选择的溶液是1：5000高锰酸钾液。

　　2[.单选题]常见引起出生缺陷的因素不包括

　　A.高热

　　B.核辐射

　　C.放射线

　　D.铁

　　E.汞

　　[答案]D

　　[解析](一)化学因素1.铅铅可在人体内长期蓄积，且可通过胎盘屏障进入胎儿体内。可引起胎儿死亡、畸形，影响胎儿及出生后的生长发育，尤其是神经系统。2.甲基汞可引起先天性水俣病儿，特征为严重精神迟钝、共济失调，生长发育不良、肌肉萎缩、发作性癫痫、斜视等。3.有机溶剂可致胎儿畸形。(二)物理因素1.核辐射可导致小头病、神经系统发育迟缓、身体发育减慢等。2.极低频电磁场报道可引起子代先天性心脏病、面部畸形、子代宫内发育迟缓、自然流产。3.医源性放射线可引起多种出生缺陷。4.噪声噪声达85分贝时，胎儿听觉损伤;达100分贝时，子代智力低下。5.高热可引起流产、死胎、智力低下。

　　3[.单选题]铅在母体蓄积，通过胎盘进入胎儿后，最易影响的是

　　A.生殖系统

　　B.呼吸系统

　　C.神经系统

　　D.心血管系统

　　E.内分泌系统

　　[答案]C

　　[解析]铅在母体蓄积，通过胎盘进入胎儿后，最易影响的是神经系统。

　　4[.单选题]最常见的产后心理障碍类型是

　　A.产后沮丧

　　B.产后抑郁

　　C.产后精神病

　　D.产后焦虑

　　E.产后失眠

　　[答案]A

　　[解析]产后心理障碍常见类型有产后沮丧、产后抑郁、产后精神病，其中产后沮丧发病率约为50%～70%。

　　5[.单选题]关于子宫破裂的临床表现，正确的是

　　A.子宫底迅速上升

　　B.阴道大量流血

　　C.患者全腹压痛、反跳痛

　　D.子宫破裂后触不到胎体

　　E.阴道检查宫口较先兆子宫破裂时扩大，先露部下降

　　[答案]C

　　[解析]体征：进入子宫破裂阶段，病人全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音;腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎动消失。阴道可能有鲜血流出，量可多可少。阴道检查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及宫壁裂口。

　　6[.单选题]有关胎膜早破的治疗原则，正确的是

　　A.胎膜早破的孕妇，如无宫缩，可在家卧床休息

　　B.待产时若发现孕妇有脐带脱垂，可继续等待观察

　　C.妊娠未足月，产程已发动者应尽早剖宫产结束分娩

　　D.胎膜早破孕妇，胎头高浮者应绝 对卧床休息，以半卧位为宜

　　E.若孕龄达37周，在破膜12～18小时后未临产者，可采取措施尽快结束分娩

　　[答案]E

　　[解析]胎膜早破的孕妇，胎先露未衔接的住院产妇应绝 对卧床，采取左侧卧位，抬高臀部防止脐带脱垂。若有脐带脱垂或脐带先露应在数分钟内结束分娩。妊娠28-32周者，应力争给以治疗维持妊娠至32周或以上而分娩。

　　7[.单选题]妊娠合并贫血患者中，最常见的贫血类型是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.地中海贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.巨幼细胞性贫血

　　E.溶血性贫血

　　[答案]C

　　[解析]妊娠合并贫血患者中，最常见的贫血类型是缺铁性贫血。

　　8[.单选题]我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是

　　A.Hb<110g/L，血细胞比容<32%，红细胞计数<3.4×10/L

　　B.Hb<110g/L，血细胞比容<32%，红细胞计数<3.5×10/L

　　C.Hb<100g/L，血细胞比容<30%，红细胞计数<3.5×10/L

　　D.Hb<110g/L，血细胞比容<32%，红细胞计数<3.3×10/L

　　E.Hb<100g/L，血细胞比容<31%，红细胞计数<3.3×10/L

　　[答案]C

　　[解析]我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是Hb<100g/L，血细胞比容<30%，红细胞计数<3.5×10/L

　　9[.单选题]妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是

　　A.易合并妊娠高血压疾病

　　B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高

　　C.易发生宫缩乏力，产程延长

　　D.易发生产后出血

　　E.易发生早产，围产死亡率增加

　　[答案]B

　　[解析]妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，使妊娠期高血压疾病的发病率增加;分娩时因凝血因子合成减退，容易发生产后出血，但都不是对产妇最大的威胁。妊娠晚期发生急性病毒性肝炎的重症率及死亡率是非孕妇女的66倍。在肝肾衰竭基础上，以凝血功能障碍所致的产后出血、消化道出血、感染等诱因，最终导致肝性脑病和肝肾综合征，直接威胁母婴安全。所以答案应选择B。

　　10[.单选题]双胎妊娠听诊胎心率时，两者的速率

　　A.一致

　　B.相差>5次/分

　　C.相差<5次/分

　　D.相差>10次/分

　　E.相差<10次/分

　　[答案]D

　　[解析]双胎妊娠听诊胎心率时，两者的速率相差>10次/分。

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