1[.单选题]小儿与成人急性上呼吸道感染最突出的不同点是
A.出现淋巴结肿大
B.出现并发症
C.鼻塞表现重
D.食欲易受影响
E.病程长
[答案]B
[解析]婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
2[.单选题]小儿患扁桃体炎的常见年龄段为
A.新生儿期
B.婴幼儿期
C.学龄前及学龄期
D.成人期
E.青春期
[答案]C
[解析]腭扁桃体在1岁末逐渐增大,至4~10岁时达高峰,14~15岁时逐渐退化,故扁桃体炎多见于年长儿,1岁以内少见。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
3[.单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是
A.居室拥挤
B.免疫特点
C.护理不当
D.疾病影响
E.冷热失调
[答案]B
[解析]小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(sIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易患呼吸道感染。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统生理、免疫特点”知识点进行考核】
4[.单选题]6个月,女婴,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-)。白细胞10×10/L,N65%,L35%。其最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.原发型肺结核
D.支气管肺炎
E.毛细支气管炎
[答案]D
[解析]患儿咳嗽,发热,气促,唇绀,双肺闻及中小水泡音,应诊断为支气管肺炎,支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或有低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
5[.单选题]诊断肺炎最需要做的辅助检查是
A.X线胸片
B.血细胞分析
C.四唑氮蓝验与C反应蛋白
D.结核菌素试验
E.病原学检查
[答案]A
[解析]确诊小儿肺炎首选X线检查。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
6[.单选题]判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是
A.白细胞高低
B.呼吸频率
C.有无累及其它系统
D.胸片显示程度
E.感染菌群
[答案]C
[解析]①轻症肺炎:主要是呼吸系统受累,其他系统无或仅轻微受累,无全身中毒症状。②重症肺炎:除呼吸系统受累外,其他系统也受累且全身中毒症状明显。所以判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是有无累计其它系统。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
7[.单选题]小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎,典型性肺炎的常见病原体是
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.军团菌
D.衣原体
E.肺炎支原体
[答案]A
[解析]典型性肺炎:指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引起的肺炎。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】
8[.单选题]急性感染性喉炎多发生于
A.春秋
B.春夏
C.秋冬
D.冬春
E.夏秋
[答案]D
[解析]急性感染性喉炎多发生于冬春季。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】
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