1[.单选题]伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折远端有
A.前上方移位
B.后上方移位
C.内收外旋移位
D.掌侧移位
E.背侧和桡侧移位
[答案]B
[解析]屈曲型骨折跌倒时肘关节屈曲位,肘后着地,暴力由肘后下方向前上传导引起骨折。骨折远端向前上方,近端向后下方移位。17题选A。骨折后远端向掌侧移位。18题选D。伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地.暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折,骨折远端向后上方移位,近端前下移位。19题选B。
2[.单选题]脊柱骨折病人在搬运过程中。最正确的体位是
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位
[答案]C
[解析]脊柱骨折病人应保持仰卧过伸位,防止骨折损伤周围神经、组织。
3[.单选题]男性,35岁。自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是
A.脊髓休克
B.脊髓损伤
C.脊髓断裂
D.硬膜外出血,脊髓受压
E.脊髓震荡
[答案]D
[解析]该病人为胸椎压缩性骨折,无脱位,因此不可能合并脊髓损伤,但病人出现了瘫痪症状,最大可能性是由于硬膜外出血导致的脊髓受压。
4[.单选题]男性,50岁,右肱骨中段骨折内固定术后。手指下垂2个月,首先考虑的诊断是
A.骨不连接
B.神经损伤
C.肌肉损伤
D.血管损伤
E.功能锻炼不够
[答案]B
[解析]右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,可能与骨折时损伤神经有关。
5[.单选题]Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于
A.背伸位
B.尺侧偏斜位
C.屈腕尺偏位
D.桡侧偏斜位
E.背伸桡偏位
[答案]C
[解析]Colles骨折的典型的畸形表现是侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形,因此复位后腕关节应处于屈腕尺偏住。
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