1[.单选题]在下列抗休克措施中,错误的是
A.吸氧,输液
B.置热水袋加温
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
[答案]B
[解析]应用热水袋进行体表加温,可使末梢血管扩张,从而使重要器官的血流灌注进一步减少。且可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。
2[.单选题]给休克病人使用血管扩张剂时必须
A.尽早使用
B.大剂量使用
C.在扩容完成之后
D.同时应用强心药物
E.与血管收缩剂配合使用
[答案]C
[解析]血管扩张药可以解除小动脉痉挛,关闭动静脉短路,改善微循环,但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降,从而影响重要脏器的血液供应;故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环状态未见好转表现时,才可考虑使用。
3[.单选题]严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意
A.避免使用血管收缩药
B.及时使用甘露醇
C.药物对各脏器的毒性
D.及时扩充血容量
E.急性肾衰竭的发生
[答案]D
[解析]休克的治疗原则是及时扩充血容量。
4[.单选题]休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予
A.强心药
B.利尿剂
C.血管扩张药
D.血管收缩药
E.大量皮质激素
[答案]A
[解析]低血压的患者,测定中心静脉压,有助于鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克,若血压偏低中心静脉压正常,提示病人有心功能不全的可能,故应使用强心药。故选A。
5[.单选题]男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压20mmHg。应考虑为
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成
[答案]B
[解析]病人出现脉率增快,脉压降低,烦躁,肢体湿冷,符合休克早期表现。
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