2022年主管护师《内科护理学》单选专项练习（4）

　　1[.单选题]预防肾盂肾炎最简单的措施是

　　A.保持外阴清洁

　　B.隔天一次抗生素

　　C.多饮水，勤排尿

　　D.每天尿道口消毒

　　E.每次尿后冲洗膀胱

　　[答案]C

　　[解析]本题考查肾孟肾炎的健康教育。急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水、勤排尿、不憋尿，保持会阴部清洁。其中多饮水、勤排尿是有效而又简便的预防措施。

　　2[.单选题]患者，女性，31岁。突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛。尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是

　　A.少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛

　　B.注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部

　　C.不穿紧身裤

　　D.避免过度劳累

　　E.坚持体育运动，增强机体抵抗力

　　[答案]A

　　[解析]本题考查急性肾盂肾炎健康教育的主要内容。多饮水、勤排尿可冲刷尿路，降低尿路局部炎症物质浓度，减少炎症物质对尿路的刺激，从而减轻尿路刺激的症状。

　　3[.单选题]下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是

　　A.定时观察病人的生命体征及尿的颜色

　　B.注意有无腰痛、腹痛等情况

　　C.平卧12小时并在床上大小便

　　D.嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路

　　E.遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等

　　[答案]C

　　[解析]本题考查肾穿刺的术后护理。肾穿刺术后，患者应平卧24小时，并在床上排便;定时检测患者的生命体征和尿液颜色;观察有无腹痛或腰痛的情况;嘱病人多饮水;遵医嘱给予止血及抗炎治疗3天。

　　4[.单选题]慢性肾功能不全伴心力衰竭

　　A.口服碳酸钙

　　B.静脉注射碳酸氢钠

　　C.补充活性维生素D

　　D.肌内注射红细胞生成素

　　E.血液透析

　　[答案]E

　　[解析]本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，既可降低血磷，又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭对应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。

　　5[.单选题]慢性肾衰竭肾性贫血

　　A.口服碳酸钙

　　B.静脉注射碳酸氢钠

　　C.补充活性维生素D

　　D.肌内注射红细胞生成素

　　E.血液透析

　　[答案]D

　　[解析]本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，既可降低血磷，又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭对应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。

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