1[.单选题]G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血,最可能的原因是
A.胎盘剥离后滞留
B.胎盘剥离不全
C.胎盘部分性植入
D.胎盘完全粘连
E.胎盘嵌顿
[答案]D
[解析]多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎,致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连,胎盘全部粘连或植入,一般无出血。【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
2[.单选题]某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐、宫体较硬,最可能的出血原因是
A.宫缩乏力
B.胎盘粘液
C.胎盘植入
D.软产道损伤
E.凝血功能障碍
[答案]D
[解析]宫体较硬,排除宫缩乏力,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,最可能的原因是软产道损伤。【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
3[.单选题]孕妇,35岁。孕28周,孕1产0。因“胎动感觉不清”合并重度妊娠高血压入院。经人工中止妊娠,娩出一死婴,即开始出现大量阴道出血,经人工剥离胎盘及使用缩宫药物后仍出血不止,无凝血块,分析其可能的出血原因是
A.子宫腔内感染
B.子宫收缩乏力
C.凝血功能障碍
D.胎盘粘连
E.精祌创伤
[答案]C
[解析]妊娠并发症导致凝血功能障碍,如重度妊娠期高血压疾病、重度胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久均可影响凝血功能,发生弥散性血管内凝血。凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血。【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
4[.单选题]关于胎膜早破的护理,下列哪项是错误的
A.破膜后立即听胎心
B.卧床休息,防止脐带脱垂
C.保持会阴清洁
D.可下地活动
E.破膜后注意体温、脉搏及呼吸变化
[答案]D
[解析]胎膜早破的孕妇应卧床休息,不能下床走动,防止脐带脱垂。所以选项D不对。
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