2022年主管护师《外科护理学》章节练习：泌尿系统梗阻病人的护理

　　1[.单选题]男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难。尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

　　A.让病人坐起排尿

　　B.让病人听流水声

　　C.用温水冲洗会阴部

　　D.热敷F腹部

　　E.行导尿术

　　[答案]E

　　[解析]该病人因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留时间较长，目前应紧急行导尿术解除梗阻。前列腺增生的·临床表现治疗要点，护理措施为考试重点。

　　2[.单选题]前列腺切除术后病人饮食的注意事项不包括

　　A.多饮水

　　B.进食易消化、营养丰富的食物

　　C.多进食富含纤维素的食物

　　D.避免辛辣、刺激的食物

　　E.少量多餐

　　[答案]E

　　[解析]前列腺切除术后病人无需少量多餐，可正常进食，但应避免一些刺激性的食物，防止便秘，因便秘可导致急、性尿潴留和继发性出血。

　　3[.单选题]尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过

　　A.150ml

　　B.200ml

　　C.250ml

　　D.300ml

　　E.350ml

　　[答案]A

　　[解析]尿流率测定是判断前列腺增生梗阻程度的重要方法之一，若最大尿流率小于15ml/s，说明排尿不畅;若小于10ml/s则梗阻严重必须治疗。而在评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml才具有诊断意义。

　　4[.单选题]张某，男性，70岁，排尿困难5年。夜尿5～6次;直肠指检：前列腺Ⅲ度;B超：残余尿220ml，双肾中度积水;血Cr:3601μmol/L;尿常规：白细胞20～30个/HP。此患者目前最 佳的治疗方法是

　　A.药物治疗

　　B.留置导尿

　　C.膀胱造瘘术

　　D.经膀胱前列腺切除术

　　E.经耻骨后前列腺切除术

　　[答案]B

　　[解析]先置尿管，改善肾功能后手术。

　　5[.单选题]进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

　　A.10～20ml

　　B.20～30ml

　　C.30～50ml

　　D.50～60ml

　　E.60～80ml

　　[答案]D

　　[解析]测定膀胱残余尿为50～60ml时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。

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