2022年主管护师《外科护理学》章节练习：门静脉高压症病人的护理

　　1[.单选题]门脉高压症分流术后护理不正确的是

　　A.早期起床活动

　　B.低蛋白饮食

　　C.使用抗菌药

　　D.忌食过烫食物

　　E.进食高纤维素食物

　　[答案]A

　　[解析]门脉高压症分流术后，为防止分流术后血管吻合口破裂出血，48小时内平卧位或15。低半卧位;翻身动作宜轻柔;一般手术后卧床l周;保持大小便通畅。

　　2[.单选题]既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是

　　A.脾肾静脉分流术

　　B.门腔静脉分流术

　　C.脾腔静脉分流术

　　D.贲门周围静脉离断术

　　E.肠系膜上、下腔静脉分流术

　　[答案]D

　　[解析]本题考查门静脉分流术的相关内容。分流术是将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，以降低肝门静脉系压力，制止出血。分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功能损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病。贲门周围静脉离断术是手术阻断门-奇静脉的交通支反常血流，以达到止血的目的。

　　3[.单选题]门静脉高压症患者的胃管

　　A.术前日晨插入

　　B.术前不插入

　　C.术前晚插入

　　D.术前日中插入

　　E.术日晨插入

　　[答案]B

　　[解析]门静脉高压症患者的胃管术前不插入，容易损伤曲张的静脉导致出血。

　　4[.单选题]门脉高压症最凶险的并发症是

　　A.感染

　　B.肝性脑病

　　C.贫血

　　D.大出血

　　E.低蛋白血症

　　[答案]D

　　[解析]大出血可直接导致病人因失血引起休克、肝昏迷、或急性肝功能衰竭而死亡。所以，大出血是门脉高压症最凶险的并发症。

　　5[.单选题]门静脉高压症的护理诊断最重要的是

　　A.焦虑与恐惧

　　B.营养失调

　　C.潜在并发症出血

　　D.知识缺乏

　　E.术后并发症感染

　　[答案]C

　　[解析]肝硬化门脉高压症患者的最常见并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血。

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