1[.单选题]化疗病人考虑停药的白细胞计数为
A.1.0*109/L
B.2.0*109/L
C.3.0*109/L
D.4.0*109/L
E.5.0*109/L
[答案]C
[解析]使用化疗药物过程中,主要毒副反应为骨髓抑制,病人在定期测定白细胞计数时,如果低于3.0*109/L应与医生联系考虑停药。病人所用化疗药物的剂量,通常需要根据病人的体重进行计算。如果体重不准确,用药剂量过大,可发生中毒反应,过小则影响疗效。
2[.单选题]以下对子宫内膜癌治疗有效的是
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.甲状腺激素
E.肾上腺激素
[答案]A
[解析]孕激素适用于子宫内膜癌晚期或癌症复发者,不能用于手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者,选用大剂量孕激素也可获得一定的效果。
3[.不定项选择题]共用题干女性,44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P98次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。该病例首选的治疗方案是
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.同位素治疗
E.清宫术
[答案]C
[解析]化疗的主要毒副反应为骨髓抑制,其次为消化道反应、肝肾功能损害等。多数病人在用药后2~3天开始出现恶心、呕吐反应,5~6天后达高峰,停药后逐渐好转,一般不影响继续治疗。此时可以为病人提供其喜爱的可口饮食、合理安排用药时间、创造良好的进餐环境,对严重呕吐者应补充液体,以防止水电解质紊乱。故7题选C。当病人出现口腔溃疡时,需要保持口腔清洁包括用生理盐水漱口、选择软毛牙刷刷牙、进餐前15分钟用地卡因溶液局部镇痛;进餐后漱口完毕,口腔溃疡局部可涂冰硼散等,而不是进餐前。故第8题选C。
4[.不定项选择题]共用题干女性,44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P98次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。病人用药第5天后出现口腔溃疡,以下做法不正确的是
A.进食清凉、质软饮食
B.进餐前用地卡因溶液局部镇痛
C.进餐前局部涂冰硼散
D.选择软毛牙刷刷牙
E.生理盐水漱口
[答案]C
[解析]化疗的主要毒副反应为骨髓抑制,其次为消化道反应、肝肾功能损害等。多数病人在用药后2~3天开始出现恶心、呕吐反应,5~6天后达高峰,停药后逐渐好转,一般不影响继续治疗。此时可以为病人提供其喜爱的可口饮食、合理安排用药时间、创造良好的进餐环境,对严重呕吐者应补充液体,以防止水电解质紊乱。故7题选C。当病人出现口腔溃疡时,需要保持口腔清洁包括用生理盐水漱口、选择软毛牙刷刷牙、进餐前15分钟用地卡因溶液局部镇痛;进餐后漱口完毕,口腔溃疡局部可涂冰硼散等,而不是进餐前。故第8题选C。
5[.不定项选择题]共用题干女性,44岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P98次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。应用化疗第3天,病人出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是
A.嘱病人禁食
B.停用化疗药物
C.提供病人喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
[答案]C
[解析]化疗的主要毒副反应为骨髓抑制,其次为消化道反应、肝肾功能损害等。多数病人在用药后2~3天开始出现恶心、呕吐反应,5~6天后达高峰,停药后逐渐好转,一般不影响继续治疗。此时可以为病人提供其喜爱的可口饮食、合理安排用药时间、创造良好的进餐环境,对严重呕吐者应补充液体,以防止水电解质紊乱。故7题选C。当病人出现口腔溃疡时,需要保持口腔清洁包括用生理盐水漱口、选择软毛牙刷刷牙、进餐前15分钟用地卡因溶液局部镇痛;进餐后漱口完毕,口腔溃疡局部可涂冰硼散等,而不是进餐前。故第8题选C。
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