1[.单选题]关于产褥期妇女的临床表现,下列正确的是
A.产后第1日,子宫底稍下降
B.产后初期产妇呼吸增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因授乳而加速
E.恶露通常持续1~2周
[答案]D
[解析]产后第1日,子宫底稍上升平脐;产后初期产妇呼吸多深而慢;产后宫缩痛多见于经产妇,恶露通常持续4~6周。因此只有D的说法是正确的。
2[.单选题]产后会阴护理,下列错误的是
A.每日消毒液擦洗会阴部两次
B.会阴水肿可用95%酒精湿敷
C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位
D.会阴伤口红肿可用红外线照射
E.每次会阴护理时更换消毒会阴垫
[答案]C
[解析]会阴有侧切伤口的产妇,宜取健侧卧位。C的做法不利于侧切伤口愈合,所以是不正确的护理措施。
3[.单选题]产妇,25岁,G1P1,自然分娩后1日,感下腹阵痛,可忍受。问正常宫缩痛持续的时间。护士回答正确的是
A.产后3~4天
B.产后6~7天
C.产后10~15天
D.产后20~25天
E.产后42天
[答案]A
[解析]产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛,又称产后痛。经产妇比初产妇明显,哺乳时由于婴儿的吸吮,反射性使缩宫素分泌增加,子宫收缩加强可使疼痛加重,有利于子宫的复旧,产后痛多数可以忍受,一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失。
4[.单选题]初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露淡红色,无臭味。双乳肿胀有硬结。发热的原因最可能是
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤积
[答案]E
[解析]从题干中看,子宫收缩好、会阴伤口正常、恶露正常,都不是发热的原因,只有双乳肿胀有硬结是最可能的原因,但还没有达到乳腺炎的地步,所以答案选E。
5[.单选题]关于正常产褥,下列正确的是
A.子宫体恢复至非孕大小需4周时间
B.宫颈外形约于产后3日恢复至未孕状态
C.产后2周宫颈完全恢复至正常形态
D.产后10日,腹部检查扪不到子宫底
E.产后2周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复
[答案]D
[解析]子宫体恢复至非孕大小需6周时间;产后1周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态;产后4周时子宫颈完全恢复到正常状态;约于产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖,胎盘附着部位的、子宫内膜修复较慢,约需6~8周可完全恢复。只有答案D的说法正确。
6[.单选题]女,26岁,G1P1,产后一天,自己在腹部触及子宫,呈球型,质硬,询问护士是否正常。护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是
A.产后一日宫底在脐上二横指
B.产后一日宫底在脐上一横指
C.产后一日宫底脐平
D.产后一日宫底存脐下一横指
E.产后一日宫底在脐下二横指
[答案]C
[解析]正常产后子宫圆而硬,位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力;子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日,宫底在脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降1~2cm(横指),至产后10日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。13~
7[.单选题]李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛.下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿。子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
[答案]D
[解析]
8[.单选题]某产妇会阴侧切伤口,现发现伤口部位有硬结发生,则应
A.1:2000新洁尔灭溶液擦洗
B.95%酒精或50%硫酸镁湿热敷
C.远红外灯照射
D.切开引流
E.大黄、芒硝外敷
[答案]E
[解析]1:5000高锰酸钾溶液或1:2000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下的清洁会阴。95%酒精或50%硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者。血肿者,小的可用湿敷或远红外灯照射,大的需配合医生切开引流处理。而有硬结者用大黄、芒硝外敷。因此该题答案为E。
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