2022年主管护师《儿科护理》章节练习第八章

　　1[.单选题]小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑

　　A.低血钾

　　B.低血钙

　　C.低血镁

　　D.低血钠

　　E.低血糖

　　[答案]B

　　[解析]腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状，发生惊厥。

　　2[.单选题]患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择

　　A.少量多次饮温开水

　　B.少量多次给予糖水

　　C.静脉补充林格液

　　D.少量多次喂服ORS液

　　E.静脉补充10%葡萄糖溶液

　　[答案]D

　　[解析]轻度脱水只需少量多次喂服ORS液，不必静脉补液，而温开水及糖水中无电解质成分，故选D。ORS液为2/3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。

　　3[.单选题]患儿9个月，因稀水便3天。以腹泻、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水。此患儿补钾静脉点滴时间应不少于

　　A.2～5h

　　B.6～8h

　　C.9～12h

　　D.12～16h

　　E.16～24h

　　[答案]B

　　[解析]静脉补钾速度快易导致高钾血症，危及生命，每日补钾静脉点滴时间应不少于6～8小时。

　　4[.单选题]低渗性脱水主要特征是

　　A.失钠<失水

　　B.血钠<150mmol/L

　　C.单纯失水

　　D.失水<失钠

　　E.单纯失钠

　　[答案]D

　　[解析]低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠<130mmol/L。故选D。

　　5[.单选题]护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是

　　A.仰卧位

　　B.卧位

　　C.侧卧位或半卧位

　　D.坐位

　　E.膝胸位

　　[答案]C

　　[解析]坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀，侧卧住或半卧位可减轻腹部张力，缓解疼痛。因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压。

　　6[.单选题]先天性巨结肠病变通常发生在

　　A.结肠近端

　　B.结肠中间

　　C.结肠远端

　　D.结肠前段

　　E.结肠整段发病概率一致

　　[答案]C

　　[解析]先天性巨结肠病变通常发生在结肠远端。【该题针对“基础知识-先天性巨结肠病因发病机制”知识点进行考核】

　　7[.单选题]下列关于先天性巨结肠的说法正确的是

　　A.男性显著高于女性

　　B.女性显著高于男性

　　C.男女发病率相当

　　D.主要因后天的环境影响有关

　　E.以上说法均错误

　　[答案]A

　　[解析]先天性巨结肠是小儿较常见的先天性胃肠道发育畸形。发病率为1/5000～1/2000，男性显著高于女性，其比例为3:1～4:1。本病有家族发病倾向，其遗传方式可能为多基因遗传。【该题针对“基础知识-先天性巨结肠病因发病机制”知识点进行考核】

　　8[.单选题]下列诊断急性坏死性小肠结肠炎的方法中不正确的是

　　A.大便检查红细胞

　　B.外周血白细胞计数增高

　　C.腹部X线表现为肠袢中度充气扩张

　　D.必要时可做钡餐或钡灌肠

　　E.粪便检查出现较多革兰阳性杆菌

　　[答案]D

　　[解析]本病有肠穿孔危险故禁做钡餐钡灌肠检查。【该题针对“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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