2022年主管护师精讲习题（五）

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　[.单选题]下列关于白血病的描述，哪项不妥

　　A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病

　　B.白血病细胞起源于造血干细胞

　　C.正常造血功能常受到抑制

　　D.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大

　　E.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

　　[答案]E

　　[解析]白血病患者外周血中可找到幼红细胞。

　　[.单选题]下列关于白血病的描述，哪项不妥

　　A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病

　　B.白血病细胞起源于造血干细胞

　　C.正常造血功能常受到抑制

　　D.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大

　　E.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

　　[答案]E

　　[解析]白血病患者外周血中可找到幼红细胞。

　　[.单选题]患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊

　　断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的

　　A.中毒性心肌炎

　　B.惊厥

　　C.持续高热

　　D.呼吸衰竭

　　E.应激性溃疡

　　[答案]C

　　[解析]流行性乙型脑炎(乙脑)患者会出现头痛、恶心呕吐、意识障碍、惊厥、持续高热、呼吸衰竭，容易并发支气管肺炎，重者可出现应激性溃疡。其中持续高热为乙脑必有的症状，发热越高，热程越长，病情越重。乙脑患者一般不会发生中毒性心肌炎。

　　[.单选题]引起"肾前性肾功能衰竭"的病因是

　　A.挤压综合征

　　B.感染性休克

　　C.大面积烧伤

　　D.盆腔手术误扎双侧输尿管

　　E.缺水、血容量减少

　　[答案]E

　　[解析]急性肾功能衰竭依据发生原因不同分为肾前性、肾性和肾后性3种类型。所谓肾前性肾功能衰竭是指各种引起肾血流量减少的疾病如休克、脱水等造成循环衰竭，继之影响肾血流量，最终导致肾功能损害，故选项E正确。选项A、B、C为肾性肾功能衰竭的病因，选项D为肾后性肾功能衰竭的病因，因此答案为E。

　　[.单选题]严重缺氧吸入60%氧仍不能改善缺氧时可用纯氧，但吸入时间不宜超过

　　A.2小时

　　B.6小时

　　C.8小时

　　D.10小时

　　E.24小时

　　[答案]B

　　[解析]纯氧吸入时间不宜超过6小时，否则会抑制呼吸。

　　[.单选题]按控制的时间不同，控制可以分为

　　A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制

　　B.日常控制、定期控制

　　C.专题控制、专项控制、全面控制

　　D.间接控制、直接控制

　　E.前馈控制、同期控制、反馈控制

　　[答案]B

　　[.单选题]测量生活质量的主观指标是指目标人群

　　A.疾病状况

　　B.生活的经济环境

　　C.生活的文化环境

　　D.生活的物理环境

　　E.对生活满意程度的感受

　　[答案]E

　　[解析]测量生活质量的主观指标包括目标人群对生活满意程度的感受;客观指标包括目标人群生活环境　的物理、经济、文化和疾病等状况。

　　[.单选题]下列关于腰椎穿刺术的描述，不正确的是

　　A.术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直

　　B.一般选择腰椎第1～2间隙

　　C.穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿

　　D.术后去枕平卧6小时

　　E.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

　　[答案]B

　　[解析]腰椎穿刺术为神经系统疾病病人常用的诊疗技术。一般选择第3～4或第4～5腰椎间隙进行穿刺。术中患者体位为靠床沿侧卧、屈颈抱膝、脊柱前屈，使躯体呈“C”形，注意脊柱与床面要保持平行，骨盆与床面要保持垂直，以增大腰椎间隙，有利于穿刺。穿刺部位皮肤或皮下组织感染者，禁忌腰穿。术后协助患者去枕平卧6小时;患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕，可能是低颅压所致。

　　[.单选题]参与变态反应的细胞是

　　A.中性粒细胞

　　B.嗜酸性粒细胞

　　C.嗜碱性粒细胞

　　D.单核细胞

　　E.淋巴细胞

　　[答案]C

　　[解析]嗜酸性粒细胞具有抗过敏、抗寄生虫作用。嗜碱性粒细胞能释放组胺等生物活性物质，主要与变态反应有关。【该题针对"基础知识-血液及造血系统的结构和功能、血液病的分类"知识点进行考核】

　　[.单选题]急性肾衰竭少尿期导致病人死亡的最重要的电解质紊乱是

　　A.低钠血症

　　B.低镁血症

　　C.高钾血症

　　D.高钙血症

　　E.低磷血症

　　[答案]C

　　[解析]急性肾衰竭少尿期病人出现水、电解质、酸碱平衡紊乱，主要为三高(高钾、高磷、高镁)、二低(低钠、低钙)、二中毒(水中毒和代谢性酸中毒)，其中高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因

　　[.单选题]对于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是

　　A.若孕龄大于37足周，按正常新生儿提供护理

　　B.若孕龄大于40足周，按正常新生儿提供护理

　　C.若体重大于2500克，按正常新生儿提供护理

　　D.若体重大于4000克，按正常新生儿提供护理

　　E.无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理

　　[答案]E

　　[解析]对于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理　。

　　[.单选题]对于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是

　　A.若孕龄大于37足周，按正常新生儿提供护理

　　B.若孕龄大于40足周，按正常新生儿提供护理

　　C.若体重大于2500克，按正常新生儿提供护理

　　D.若体重大于4000克，按正常新生儿提供护理

　　E.无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理

　　[答案]E

　　[解析]对于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理。

　　[.单选题]宫口开全后，开始保护会阴的时机应是

　　A.胎头拨露后不久

　　B.胎头开始拨露时

　　C.经阴道外口看到胎发时

　　D.胎头拨露阴唇后联合紧张时

　　E.胎头开始着冠时

　　[答案]D

　　[解析]宫口开全后，开始保护会阴的时机应是胎头拨露阴唇后联合紧张时。

　　[.单选题]丙型肝炎患者使用过的便盆用含氯消毒剂浸泡，消毒剂的有效浓度为

　　A.有效氯l00mg/L

　　B.有效氯250mg/L

　　C.有效氯500mg/L

　　D.有效氯1000mg/L

　　E.有效氯5000mg/L

　　[答案]E

　　[.单选题]在进行社区护理评估时，属于社区状态评估的内容是

　　A.人口质量

　　B.社区管理

　　C.社区构成

　　D.社区发展

　　E.社区活动

　　[答案]A

　　[解析]属于社区状态的评估内容包括人口质量、家庭生活质量、组织质量等，故正确答案为A。

　　[.单选题]患儿，3岁。因重症肺炎入院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心

　　功能

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　[答案]C

　　[解析]小儿心功能分级：Ⅰ级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能代偿;Ⅱ级：活动量大时出现症状，活动轻度受限;Ⅲ级：活动稍多即出现症状，活动明显受限;Ⅳ级：安静休息时也有症状，活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。

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