2021年主管护师备考练习题：输血法1

　1　、12-患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

　　A、2小时15分钟

　　B、2小时45分钟

　　C、4小时15分钟

　　D、4小时45分钟

　　E、6小时15分钟

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 输液所用时间=[液体的总量(m1)x点滴系数(滴数/ml)]/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]，计算结果为6.25小时，相当于6小时15分钟。

　　2、12-护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

　　A、输液压力过低

　　B、针头滑出血管外

　　C、静脉痉挛

　　D、针头斜面紧贴血管壁

　　E、针头阻塞

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 输液所用时间=[液体的总量(m1)x点滴系数(滴数/ml)]/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]，计算结果为6.25小时，相当于6小时15分钟。

　　3、12-王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充

　　A、凝血因子

　　B、血红蛋白

　　C、血小板

　　D、抗体

　　E、血容量

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 王某主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。因此，E选项为正确答案。

　　4、12-某病人6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟

　　A、60滴

　　B、62滴

　　C、65滴

　　D、70滴

　　E、72滴

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟)，点滴系数一般为15滴/毫升;

　　500×15/360=62.5滴/分钟。

　　因此，B选项为正确答案。

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　　5、12-患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注

　　A、5%葡萄糖

　　B、复方氯化钠

　　C、0.9%氯化钠

　　D、3.8%枸橼酸钠

　　E、5%葡萄糖氯化钠

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

　　6、12-患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是

　　A、端坐位加压吸氧

　　B、静脉滴注碳酸氢钠

　　C、皮下注射肾上腺素

　　D、静脉注射10%葡萄糖酸钙

　　E、置患者于头低足高位

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病人发生溶血反应护理措施：

　　(1)预防：加强责任心，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细核对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。

　　(2)立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。

　　(3)维持静脉输液以备抢救时静脉给药。

　　(4)保护肾脏：防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，防止肾小管痉挛。

　　(5)碱化尿液：口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液。

　　(6)密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理，出现休克症状时，立即配合抢救休克。

　　7、12-患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应

　　A、根据情况调节滴速

　　B、预防性服用抗过敏药

　　C、严格控制输液量

　　D、守候在患者床旁

　　E、预防性服用舒张血管药物

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 加压就是在输液时候给于液体表面压力，使液体更快输入到人体。加压输液期间，护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。

　　8、12-患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为

　　A、30滴

　　B、35滴

　　C、40滴

　　D、45滴

　　E、50滴

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据公式每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分钟)

　　根据公式每分钟滴数=800×15÷(5×60)=40滴

　　9、12-患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为

　　A、浓缩白蛋白注射液

　　B、中分子右旋糖酐

　　C、低分子右旋糖酐

　　D、低分子羟乙基淀粉

　　E、水解蛋白注射液

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 输注浓缩白蛋白可提 高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。

　　10、12-患者女性。53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

　　A、生理盐水

　　B、10%葡萄糖

　　C、15%山梨醇

　　D、20%甘露醇

　　E、25%甘露醇

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。

　　0%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂，靠高浓度、快 速滴注进入体内，迅速提 高血浆渗透压，从而起到降低颅内压，清除脑水肿，纠正脑疝，利尿等作用，在临床应用广泛。