2020年主管护师外科学试题：颅脑损伤病人的护理

　　颅脑损伤病人的护理

　　一、A1

　　1、①颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

　　A、脑水肿、脑体积增大

　　B、颅腔内压力梯度明显改变

　　C、脑脊液循环通路受阻

　　D、弥漫性颅内压增高

　　E、脑干水肿

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 选项A、C、D、E为颅内压增高的原因，而非形成脑疝的原因;当颅内压增高时，可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位，引起嵌顿，形成脑疝，故选B。

　　2、①硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是

　　A、颅骨板障静脉破裂

　　B、挫裂伤的组织血管破裂

　　C、脑膜中动脉破裂

　　D、静脉窦出血

　　E、脑实质血管出血

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

　　3、①诊断颅底骨折最重要的依据是

　　A、意识障碍

　　B、脑脊液漏

　　C、脑脊液检查

　　D、颅底骨质凹陷

　　E、CT检查

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，其诊断主要依据是出现脑脊液漏。

　　二、B

　　1、①A.脑震荡

　　B.脑挫裂伤

　　C.颅底骨折

　　D.颅盖骨折

　　E.硬脑膜外血肿

　　<1> 、开放性颅脑损伤是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，此类型骨折为开放性损伤。

　　<2> 、最轻的脑损伤是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脑震荡病人头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。