外科急腹症病人的护理
一、A1
1、④急腹症病人的腹部体征中最重要的是
A、肠鸣音变化
B、腹膜刺激征的产生
C、腹式呼吸运动的大小
D、是否有腹部包块
E、肝浊音界的大小
【正确答案】 B
【答案解析】 腹膜刺激征是急腹症病人最重要的腹部体征,应了解其部位、范围及程度,弥漫性腹膜炎的压痛显著处常为原发病灶处。
2、④急腹症病人未明确诊断前应禁用
A、阿托品
B、安眠药
C、手术治疗
D、哌替啶
E、镇静药
【正确答案】 D
【答案解析】 急腹症病人未明确诊断前禁止应用毒麻类药品止痛,防止掩盖病情。
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3、④外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括
A、禁食
B、禁止活动
C、禁服泻药
D、禁止灌肠
E、禁用吗啡类镇痛药
【正确答案】 B
【答案解析】 外科急腹症病人诊断未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。
4、①关于内脏性疼痛的描述不正确的是
A、痛觉迟钝
B、范围不明显
C、定位不准确
D、缓慢、持续
E、常引起腹肌紧张
【正确答案】 E
【答案解析】 内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症的刺激较敏感;②痛感弥散,定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
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