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2020年主管护师外科学试题:胆道疾病病人的护理1

来源:考试网  [ 2020年08月06日 ]  【

  胆道疾病病人的护理

  一、A1

  1、④胆结石术后,取半坐卧位的目的正确的是

  A、减轻腹胀

  B、减轻疼痛

  C、改善血压

  D、减少手术后出血

  E、减轻焦虑

  【正确答案】 B

  【答案解析】 半卧位可以减轻伤口疼痛,利于腹腔引流,减轻伤口缝合张力。

  2、④T形管引流的护理要点不包括

  A、注意无菌操作

  B、每日更换引流袋

  C、保证通畅,定时冲洗

  D、观察记录引流量及性质

  E、注意观察病人的食欲及粪便颜色变化

  【正确答案】 C

  【答案解析】 T管不能定时进行冲洗,容易引起胆道感染。

  3、④胆管T管引流的病人胆管远端通畅的表现是

  A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多

  B、体温正常,引流量增多

  C、上腹胀痛,引流量骤减

  D、食欲好转,黄疸消退,引流量增多

  E、黄疸消退,无腹胀、腹痛,引流量减少

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胆管T管引流的病人拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2日后全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。

  4、④T管引流病人护理不正确的是

  A、妥善固定

  B、观察引流液的量和性质

  C、必要时可用无菌盐水冲洗导管

  D、通常留置3~5天拔管

  E、拔管前须试行夹管1~2天

  【正确答案】 D

  【答案解析】 一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。

 

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  5、④胆道疾病患者T管拔除指征是

  A、无引流液引出

  B、引流液颜色正常

  C、粪便颜色正常,食欲好转

  D、黄疸逐日消退,无发热、腹痛

  E、T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化

  【正确答案】 E

  【答案解析】 一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。

  二、A2

  1、④女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是

  A、判断病人胆总管通畅情况

  B、判断病人肠道功能恢复情况

  C、及时发现病人有无胃肠道出血

  D、判断病人术后饮食恢复是否合适

  E、判断病人对脂肪消化和吸收的能力

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后,若病人大便颜色正常,则说明胆道通畅。

  2、④女性,40岁。胆道术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是

  A、饮食、睡眠

  B、腹痛、发热、黄疸

  C、粪便的颜色

  D、引流口有无渗液

  E、神志、血压和脉搏

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胆道T管拔管前夹管时应严密观察腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状。

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责编:hym

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