2020年主管护师考试医学免疫学：T淋巴细胞介导的细胞免疫应答2

　　二、填空题

　　1.机体的特异性体液免疫应答主要由____介导。体液免疫应答的第一步是______对抗原的特异性识别及两者的结合。

　　2.B细胞作为抗原呈递细胞，其表面主要的协同刺激分子是______;作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子是______。

　　3.B细胞识别的抗原主要是_______还有____ 。

　　4.在TD抗原诱导的初次应答中，血清抗体持续时间相对______，抗体类型主要为_____;而二次应答中，_____ 类抗体含量较初次应答时显著增高。

　　三、名词解释

　　1.初次应答

　　2.再次应答

　　四、简答题

　　1.体液免疫应答的一般规律包括那两个方面，各有何特点?

　　2.Th细胞如何辅助B细胞的免疫应答?

　　3.B细胞对TD、TI-1及TI-2抗原免疫应答的异同。

　　参考答案

　　填空题

　　1.B细胞、BCR、

　　2.B7-1、CD40

　　3.T细胞依赖性抗原、T细胞非依赖性抗原

　　4.较短、IgM、IgG

　　名词解释：

　　1.B细胞在初次接受TD抗原的刺激所产生的应答过程称为初次应答。初次应答产生的抗体浓度通常较低，并主要是IgM类抗体，亲和力较低。

　　2.当B细胞第二次接受相同的TD抗原刺激后所产生的应答过程为再次应答，又称回忆应答。与初次应答相比，产生再次应答所需的抗原剂量小，抗体浓度高，持续时间长，主要为IgG类抗体，且亲和力高。

　　四、简答题

　　1 体液免疫应答过程中，B细胞对抗原刺激的应答可分为两种不同的情况，即在初次接受抗原刺激时，机体发生初次应答;再次接受相同抗原刺激，机体产生再次应答或称回忆应答。初次应答与再次应答的特点如下：

　　特点 初次应答 再次应答

　　抗原提呈细胞 非B细胞 B细胞

　　抗原浓度 高 低

　　抗体产生

　　延迟相 5-10天 2-5天

　　高峰浓度 较低 较高

　　Ig类别 主要为IgM IgG、IgA等

　　亲和力 低 高

　　无关抗体 多 少

　　Ig维持时间 短 长

　　2 (1)Th细胞提供B细胞活化的第二信号，活化的T细胞表达的CD40L与B细胞表面CD40分子结合产生第二活化信号。(2)Th细胞产生细胞因子的作用：激活Th细胞产生多种细胞因子，如IL-4，IL-5，IL-6等，可辅助B细胞活化、增生与分化。