2020年主管护师妇科护理学试题（六）

　　1、陈老师，48岁，近2年来月经稀少，有潮热，情绪不稳等症状，诊断为更年期综合征，医生建议补充适量雌激素时，请问下列健康指导哪项不妥

　　A.让病人了解用药目的

　　B.严格药物剂量

　　C.要长期使用

　　D.了解药物可能出现的不良反应

　　E.每2～3年随访做体验

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：护士要让病人了解激素治疗的用药目的、剂量、用药方法及可能出现的不良反应。对长期接受激素治疗者要嘱病人定期随访(患者补充适量雌激素，不用每2～3年随访做体验)，以调整用药，寻求适合于个体的最佳用量，以防不良反应。

　　2、患者女性，29岁，已婚。未采取避孕措施，2年未孕。平素月经规律，2年前曾行人工流产一次。该患者继发不孕的原因最可能是

　　A.男方精液问题

　　B.无排卵

　　C.抗精子抗体阳性

　　D.输卵管阻塞

　　E.染色体异常

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：人流术后感染可致输卵管粘连、阻塞，导致继发不孕。

　　3、患者女性，30岁。滴虫阴道炎治疗不当反复发作，现因妊娠2个月就诊。护士的健康宣教中，错误的是

　　A.保持外阴清洁

　　B.夫妇双方同时治疗

　　C.复查白带找滴虫，3次均阴性为治愈

　　D.滴虫阴性后继续1疗程以巩固疗效

　　E.妊娠早期不宜阴道用药，可口服甲硝唑

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：甲硝唑可透过胎盘，进入胎儿血液循环，甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。

　　4、患者女性，孕1产0。临产后4小时胎头仍不入盆，此时应测量的最有价值的径线是

　　A.对角径

　　B.出口横径

　　C.出口后矢状径

　　D.坐骨棘间径

　　E.坐骨切迹宽度

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：根据题干信息，可考虑为骨盆入口平面狭窄，主要测量骶耻外径、前后径和对角径。选项B和C涉及的是骨盆出口平面，而选项D和E涉及的是中骨盆平面，故选择A。

　　试题来源：考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　5、某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状。此时最可能的诊断是

　　A.急性肾盂肾炎

　　B.急性盆腔腹膜炎

　　C.急性十二指肠穿孔

　　D.急性子宫内膜炎

　　E.急性感冒

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。

　　6、患者女性，49岁。月经过多5个月，经期较以往延长。妇科检査:子宫软，正常大小。于月经来潮4小时行诊断性刮宫，内膜厚2～3cm，镜下见腺上皮细胞，呈高柱状，核分裂象增多，腺体较长，呈穹曲状，小动脉略呈穹曲状。此时患者的子宫内膜为

　　A.月经期内膜

　　B.增生晚期内膜

　　C.分泌晚期内膜

　　D.蜕膜

　　E.不典型增生过长

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　7、患者女性，56岁。外阴癌合并糖尿病，术后伤口愈合不良，处理措施错误的是

　　A.合理控制饮食

　　B.遵医嘱用药，积极控制血糖

　　C.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次

　　D.每日行会阴擦洗2次，保持外阴清洁

　　E.长期保留尿管开放通畅

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：外阴癌术后一般保留尿管5～7天，该患者伤口愈合不良，为保持外阴的清洁，除了每日行会阴擦洗2次外，大小便后应及时擦洗外阴。

　　8、患者女性，51岁。1年前月经开始紊乱，10～15天/2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者进行内分泌化验，不大可能见到的结果是

　　A.孕激素下降

　　B.FSH上升

　　C.雌激素下降

　　D.FSH下降，LH下降

　　E.LH上升

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：围绝经期患者卵巢功能衰退，雌激素水平下降，对下丘脑与垂体的负反馈作用减弱，因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏，尿道和膀胱黏膜变薄，骨密度降低。围绝经期卵巢排卵能力下降，故孕激素水平应下降。

　　9、某产妇产后第2天，有尿急、尿痛症状，排尿时有烧灼感，体温38.2℃。对该产妇的护理措施，正确的是

　　A.嘱产妇多活动，少进食流质，以免增加排尿次数而刺激尿道

　　B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素，以控制感染

　　C.禁止给予抗痉挛、止痛药，以免掩盖症状，延误治疗

　　D.产褥期的正常反应，应继续观察病情

　　E.如患者排尿困难，应立即留置导尿管

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：从病例资料来看，产妇发生了膀胱炎，应嘱产妇卧床休息，鼓励产妇多饮水，达到冲洗膀胱的目的，故选项A错误;必要时使用抗痉挛药和止痛药，以缓解患者不适，故选项C错误;如患者排尿困难，应采取各种方法使产妇自解小便，故选项E错误;给予敏感、有效的抗生素，直至感染症状完全消除，故选项B正确。