2020年主管护师考前冲刺练习（十一）

　　1、22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余，近1周来有咯血及痰中带血。诊断为浸润性肺结核

　　<1>、该患者结核菌素试验1：2000强阳性。此结果最可能提示

　　A.现在正患活动性肺结核

　　B.可排除结核病

　　C.非典型结核杆菌感染

　　D.结核病已经治愈

　　E.曾有结核菌感染

　　【正确答案】：A

　　<2>、与感染结核菌后是否发病无关的是

　　A.侵入结核菌的数量

　　B.侵入结核菌的耐药性

　　C.侵入结核菌的毒力

　　D.机体对结核菌的免疫力

　　E.机体对结核菌的变态反应

　　【正确答案】：B

　　<3>、结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是

　　A.耐药菌

　　B.休眠菌

　　C.细胞内酸性环境中的菌

　　D.偶然繁殖菌

　　E.不断生长繁殖菌

　　【正确答案】：B

　　<4>、结核病最常见的传播途径是

　　A.呼吸道传播

　　B.虫媒传播

　　C.血液传播

　　D.消化道传播

　　E.皮肤接触传播

　　【正确答案】：A

　　2、患者，女性，25岁。因食入不洁饮食，出现严重呕吐腹泻，表现明显脱水，诊断为急性胃肠炎。

　　<1>、判断患者脱水的最可靠的标志是

　　A.眼球深度凹陷

　　B.血细胞比容

　　C.24小时尿量

　　D.血压

　　E.全身表现

　　【正确答案】：A

　　<2>、患者出现严重脱水，其体重应减轻

　　A.2%

　　B.4%

　　C.6%

　　D.8%

　　E.不减轻

　　【正确答案】：D

　　<3>、给予快速输液时，应注意观察患者反应，防止发生

　　A.肺水肿

　　B.空气栓塞

　　C.发热反应

　　D.过敏反应

　　E.静脉炎

　　【正确答案】：A

　　3、患者男性，75岁。外出迷路，警察询问其姓名住址，患者回答自己35岁，不知道自己住在何处，无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体。

　　<1>、患者经CT检查未发现有异常，应考虑其为

　　A.阿尔茨海默病

　　B.精神分裂症

　　C.血管性痴呆

　　D.抑郁症

　　E.人格障碍

　　【正确答案】：A

　　<2>、该病的首发症状常为

　　A.智能衰退

　　B.痴呆

　　C.定向能力受损

　　D.记忆障碍

　　E.妄想

　　【正确答案】：D

　　<3>、该患者进入晚期最严重的症状是

　　A.丧失生活能力，需人照顾

　　B.幻觉

　　C.妄想

　　D.情感淡漠

　　E.注意力不集中

　　【正确答案】：A

　　4、患者，男性，24岁。10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力。

　　<1>、考虑该患者为

　　A.颞下颌关节炎

　　B.面神经炎

　　C.癔症

　　D.狂犬病

　　E.破伤风

　　【正确答案】：E

　　<2>、该病最早累及的肌肉是

　　A.面肌

　　B.膈肌

　　C.咀嚼肌

　　D.四肢肌

　　E.颈项肌

　　【正确答案】：C

　　5、患者，女性，25岁，白领。自诉工作压力大，2年来经常出现无休止地思考：“为什么冬天会下雪?”，“夏天这么热”之类的问题，为此苦恼不已。

　　<1>、如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为

　　A.此症状发生频繁

　　B.患者为此症状而苦恼

　　C.此症状日趋泛化

　　D.缺乏主动克服此症状的愿望

　　E.此症状愈发刻板单调

　　【正确答案】：D

　　<2>、患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住，总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是

　　A.氯丙嗪

　　B.多氯平

　　C.氯丙咪嗪

　　D.丙咪嗪

　　E.阿米替林

　　【正确答案】：A

　　试题来源：考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　6、患者男性，50岁。精神分裂症住院治疗1月余，病情稳定后回家继续治疗。

　　<1>、该患者口服氯氮平治疗，属于该药物抗胆碱能不良反应的表现是

　　A.恶心、呕吐

　　B.癫痫发作

　　C.体重增加

　　D.粒细胞缺乏症

　　E.脑电图改变

　　【正确答案】：A

　　<2>、属于该药物严重不良反应的是

　　A.恶心、呕吐

　　B.癫痫发作

　　C.体重增加

　　D.粒细胞缺乏症

　　E.脑电图改变

　　【正确答案】：D

　　<3>、针对该反应，社区护士在家庭访视中应教育患者及其家属

　　A.出现反应立即停药并进行相应的处理

　　B.治疗开始前3个月内应坚持每1～2周检查白细胞计数及分类，以后定期检查

　　C.定期检查肝功能与心电图

　　D.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业

　　E.用药期间出现不明原因发热，应暂停用药

　　【正确答案】：B

　　7、患者，女性，48岁。近期经常感到焦虑、紧张、沮丧、记忆力减退、情绪易激动，还出现月经周期不规律，骨质疏松，乳房下垂等症状。

　　<1>、请问该症状属于

　　A.围绝经期

　　B.绝经期

　　C.抑郁症

　　D.更年期

　　E.焦虑症

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：围绝经期妇女的特点：由于卵巢逐渐萎缩，雌激素和孕激素水平降低，从而引起一系列以自主神经功能紊乱为主的症候群。生理上的表现主要有：月经周期不规律，子宫缩小，阴道弹性减退、易发生细菌感染，尿道括约肌松弛导致尿失禁，发热、潮红、耳鸣、骨质疏松、乳房下垂等;心理上的表现主要有：焦虑、紧张、沮丧、记忆力减退、情绪易激动、感情脆弱、多疑、唠叨等。有时还可出现个性及行为改变，如自私，甚至有自杀行为等。

　　<2>、此期妇女常发生全身潮红、燥热、出汗、有热刺感等症状，属于

　　A.妇科肿瘤

　　B.功能失调性子宫出血

　　C.骨质疏松症状

　　D.血管舒缩失调症状

　　E.泌尿生殖系统萎缩

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：血管舒缩失调症状：此期妇女常发生全身潮红、燥热、出汗、有热刺感等症状。

　　<3>、社区护士对此期妇女的护理下列错误的是

　　A.使妇女了解到这是不正常的生理阶段

　　B.提供有针对性的指导

　　C.建立互相信任的关系

　　D.对家属提供健康教育

　　E.协助妇女度过困难时期

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：围绝经期的护理与保健措施

　　1.社区护士应当根据不同妇女的具体表现为其提供有针对性的指导 如指导月经量过多者适当补铁;为预防泌尿生殖道感染可用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴;对于进行雌激素替代治疗的妇女要指导其正确用药。

　　2.对妇女提供健康教育 社区护士通过家庭访视与妇女交谈，建立互相信任的关系，使其能充分宣泄自己的情绪并表达机体的不适，社区护士有针对性地为妇女提供保健指导，使妇女了解到绝经期是正常的生理阶段，以解除其不必要的顾虑，同时指导妇女进行适当的体育锻炼以缓解不适。

　　3.对家属提供健康教育 社区护士应当让妇女家人也具备有关围绝经期的知识，使他们能谅解妇女出现的急躁、忧郁等消极情绪，避免发生冲突，协助妇女度过困难时期。

　　8、患者男性，70岁。肝癌晚期，身体虚弱，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常抱怨，与家属争吵。

　　<1>、该患者目前的心理反应属于

　　A.忧郁期

　　B.愤怒期

　　C.否认期

　　D.接受期

　　E.协议期

　　【正确答案】：B

　　<2>、患者主诉疼痛明显，不能忍受，干扰睡眠，并要求服用镇痛药，依据主诉疼痛程度分级法(VRS)，其疼痛程度属于

　　A.疼痛0级

　　B.疼痛1级

　　C.疼痛2级

　　D.疼痛3级

　　E.疼痛4级

　　【正确答案】：C

　　<3>、针对该患者的疼痛程度，应给予的镇痛药是

　　A.对乙酰氨基酚

　　B.布洛芬

　　C.可待因

　　D.哌替啶

　　E.美沙酮

　　【正确答案】：E

　　<4>、最常用的镇痛药给药方式是

　　A.经口给药

　　B.肌内注射

　　C.连续皮下输入麻醉剂

　　D.静脉给药，患者自控止痛

　　E.皮肤给药

　　【正确答案】：A